褥疮的主要原因

褥疮的主要原因：

1、营养状况

全身缺乏营养，肌肉萎缩，压力缺乏保护。如长期发热和恶性病质。全身营养障碍，营养摄入不足，蛋白质合成减少，负氮平衡，皮下脂肪减少，肌肉萎缩，一旦压力，皮肤应承受外部压力和皮肤挤压，压力缺乏肌肉和脂肪组织保护，导致血液循环障碍

2、压力因素

①垂直压力：褥疮的主要原因是局部组织遭受持续的垂直压力，特别是在身体骨骼粗糙和凸出的地方。如长期卧床或坐轮椅、夹板垫放置不当、石膏不均匀或渣等，局部长期超过正常毛细血管压力，可引起褥疮

②摩擦：摩擦作用于皮肤，容易损害皮肤的角质层。当患者在床上移动或坐轮椅时，皮肤会被床单和轮椅垫表面的逆行阻力摩擦，如皮肤被汗液、尿液、粪便等浸渍，容易发生褥疮。

③剪力：所谓剪力是由摩擦和垂直压力组成的平面滑动。它与姿势密切相关，例如：平躺抬高床头身体下降，皮肤与床平行摩擦，加上皮肤垂直方向的重力，导致剪力，导致局部皮肤血液循环障碍和褥疮。

3、皮肤抵抗力降低

皮肤经常受到潮湿、摩擦等物理刺激（如石膏绷带和夹板使用不当、尿失禁、床单褶皱不均匀、床上有碎屑等），降低皮肤抵抗力。

褥疮是一种由于持续压力、局部缺氧、血管栓塞、组织坏死和腐烂而导致的溃疡，长期卧床体力极度虚弱，或感觉运动功能丧失，无法改变卧位。治疗的关键是护理。每天清创换药，清除坏死组织，口服抗生素，预防感染，定期翻身，避免突出部位受压，帮助活动下肢，促进血液循环。只要护理得当，就会逐渐好转，护理不好就无法治疗。