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尿血是怎么回事?

发布时间:2023-07-27 20:15:02浏览 :

尿血是怎么回事?

尿血可由生理因素、药物因素、疾病因素等原因引起,包括尿道炎、肾小球肾炎、尿道结石、再生障碍性贫血等。

一、生理因素

如果患者本身缺乏锻炼,或运动经验差,突然进行高强度运动或体力劳动,可能导致关节和肌肉血液供应增加,肾血流量减少,可能导致肾小球渗透性增加,导致红细胞进入尿液,尿血现象。

二、药物因素

应用环磷酰胺、阿霉素等抗肿瘤药物后,肿瘤患者在分解排泄过程中可能会损伤泌尿系统细胞,导致尿血。

三、疾病因素

1.尿道炎

如果患者感染了淋球菌、沙眼衣原体、生殖支原体、腺病毒等致病菌,可能会引起尿道炎,当致病菌损伤尿道粘膜时,可能会导致尿血症状。

2.肾小球肾炎

如果病人感染了β-溶血性链球菌、丙型肝炎、乙型肝炎病毒、细菌、真菌病毒等,或自身免疫系统疾病、基本慢性疾病、遗传疾病、恶性肿瘤等,可引起肾小球肾炎,当肾脏受损时,红细胞会从肾脏泄漏并进入血液,导致尿血现象。

3.尿道结石

尿道中钙、草酸、尿酸、胱氨酸等容易形成结石的物质浓度过高,可能会增加结石形成的概率。其次,尿液中柠檬酸盐、焦磷酸盐等结晶抑制因子的减少,也可能导致结石的形成。如果在尿道中形成结石,则属于原发性尿道结石。如果在膀胱中形成,排出时可能会堵塞尿道,导致继发性尿道结石。当结石嵌入尿道时,红细胞可能会进入血液,导致尿血。

4.再生障碍性贫血

如果患者有基因突变,可能导致再生障碍性贫血,如病毒感染,或长期辐射,免疫异常,可能导致再生障碍性贫血,由于血小板减少,导致凝血功能障碍,导致尿血症状。

除上述常见原因外,流行性出血热、狼疮肾炎、紫癜肾炎、肾癌等疾病也可能出现尿血。患者应及时到医院完善实验室检查、影像学检查等明确病因,并进行有针对性的治疗,避免肾功能衰竭、循环系统异常等并发症。

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张国喜
张国喜副主任医师

北京大学人民医院

肾结石,尿血,必须手术吗?
肾结石的最好治疗方法是根据结石位置、性质、大小、结石负荷、结石多少来进行综合判断,综合治疗方法。如果所罹患的结石是胱氨酸结石或尿酸结石,即可以通过溶石来解决,可以通过口服药物来进行溶石。如果结石在0.5cm以下,可以通过排石的方法来解决,如果结石比较大>0.6cm,排石的几率其实比较小,就可以通过体外碎石或者手术内镜碎石的方法把结石击碎后排除。还有患者结石负荷量特别大,占满了整个肾盂,这时需要通过经皮肾镜的方法来进行清石,把结石吸出去等。因此对于泌尿系结石来说,大致有如下的几种方法,碎石、清石、排石、溶石、取石,要根据患者的具体情况来进行综合考量,决定最终的治疗方法。 一般情况下,肾结石手术后对身体有结石残留、引起尿路感染等影响,具体分析如下: 1.结石残留:肾结石手术后对身体有结石残留的影响,容易导致乏力、腰痛、腰酸等症状,影响患者的生活质量,患者需要在医生的指导下使用肾石通颗粒、排石颗粒等药物进行治疗。 2.引起尿路感染:肾结石手术后对身体有引起尿路感染的影响,可能会出现尿频、尿痛等症状,患者需要在医生的指导下使用头孢拉定颗粒、诺氟沙星胶囊等药物进行治疗。 肾结石手术后患者要注意饮食清淡,适量吃新鲜的蔬菜和水果,有助于病情的恢复。
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