如何诊断心包炎
如何诊断心包炎?
心包炎概述:
心包炎是指由细菌、病毒、自身免疫、物理、化学等因素引起的急性炎症反应和渗出,以及心包粘连、增厚、缩小、钙化等慢性病变。通常会出现发热、盗汗、咳嗽、胸痛、胸闷等临床症状。心包炎不仅会影响心血管系统的功能,还会影响呼吸系统。一般可进行心电图、血常规检查、X线拍摄、心肌受累标志物检查、CT、MRI、血清免疫学检查等,同时根据典型临床表现结合超声心动图等检查进行诊断。
具体诊断方法:
1、X线检查:当积液量超过300毫升时,心影向两侧增大,心隔角变成锐角。超过1000毫升时,心影呈烧瓶状,随体位而异,心脏搏动减弱或消失。
2、心电图:干性心包炎时,各导线(AVR除外),ST段抬高,几天后回到等电位线,T波平坦或倒置。当心包渗出时,QRS波群电压较低。
3、超声心动图:显示心包腔内有液化暗区,是一种准确、安全、简单的诊断方法。
心包炎相关治疗:
心包炎的治疗取决于病因,结核引起的心包炎需要积极的抗结核治疗,红斑狼疮或肿瘤也需要积极的对症治疗。
甲状腺功能减退合并的心包炎、心包积液患者,只要使用左甲状腺素钠片,调节甲状腺功能,心包炎就可以治愈。
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由胸部感染、横膈膜或肝脓肿或心包穿透性损伤直接传播引起;少数也可由血液细菌(败血症)传播引起;起初是纤维蛋白,然后变成脓液。由胸部感染、横膈膜或肝脓肿或心包穿透性损伤直接传播引起;少数也可由血液细菌(