西医治疗急性阑尾炎的常规方法

西医治疗急性阑尾炎的常规方法：

   (一)治疗原则

1.急性单纯性阑尾炎：如果条件允许，可以先结合中西医进行非手术治疗，但必须仔细观察。如果病情发展，应及时转移手术。保守治疗后，阑尾腔狭窄可能会留下，急性发作的几率很大。

2.化脓性、穿孔性阑尾炎原则上应立即进行急诊手术，切除病理性阑尾，术后应积极抗感染，预防并发症。

3.阑尾炎已发病数天，并伴有炎性肿块暂行保守治疗，促进炎症尽快呼吸，待3天-如果6个月后仍有症状，请考虑切除阑尾。如果脓肿在保守期扩大并可能破裂，应急排水。

4.老年患者、儿童及妊娠急性阑尾炎，原则上应与成人阑尾炎、急诊手术相同。

(二)非手术治疗:主要适用于急性单纯性阑尾炎、阑尾脓肿、妊娠早晚急性阑尾炎、主要器官病变的阑尾炎。

1.基础治疗:包括卧床休息、饮食控制、适当补液和对症治疗。

2.抗菌治疗:选用广谱抗菌素(如氨酞青霉素)和抗厌氧药物(如灭滴灵)。

3.针灸治疗：可取足三里，阑尾穴，强刺激，留针30分钟，一天两次，连续三天。

4.中药治疗:可分为外敷和内服。

(1)外敷:适用于阑尾脓肿。如四黄散:大黄、黄连、黄芩、黄柏等。冰片适量，用温水混合成糊状，外敷。

(2)内服:主要作用是清热解毒、活气活血、通里攻下。根据中医辩论治疗的原则，急性阑尾炎分为三期，各选主要处方。

①瘀滞期:用阑尾祛瘀汤――主要成分有川栋子、延胡索、丹皮、桃仁、木香、金银花、大黄等。

②热期:用阑尾清汤――金银花、蒲公英、丹皮、大黄、川栋子、赤芍、桃红、生甘草等主要成分。

③毒热期:阑尾解毒汤――主要成分有金银花、蒲公英、大黄、冬瓜仁、丹皮、木香、川栋子、生甘草等。