重度贫血需要做哪些化验检查

重度贫血需要做哪些化验检查？

严重贫血最基本的检查是血常规、网络织红细胞计数和血片血细胞学检查。了解是否存在严重贫血和严重贫血，并指出下一次诊断和检查的方向。

1、血常规Hb，RBC低，说明有严重贫血。MCV低表明红细胞体积小，可能是营养性严重贫血或地中海严重贫血。血红蛋白电泳和铁蛋白、叶酸必须进一步进行，B12或骨髓细胞形态检查确诊。

2、严重贫血患者网络织红细胞增多，说明骨髓造血功能良好；严重贫血的原因可能是急慢性失血；溶血性严重贫血；营养性严重贫血、蚕豆病或恶性血肿瘤。红细胞脆性试验必须结合血常规和血片细胞学检查提示进一步选择Ham`s试验、G6PD血红蛋白电泳分析、抗人球蛋白试验、红细胞抗体放散试验、铁蛋白试验、叶酸试验、B12测定或骨髓细胞形态检查等。PNH、异常血红蛋白病、地中海重度贫血、免疫性溶解性贫血、营养性重度贫血、骨髓转移瘤、骨髓纤维化等。

3、血片血细胞学检查为严重贫血的鉴别和诊断提供了非常重要的信息。血片中红细胞大小不同，中心浅染区扩大，可能是缺铁性严重贫血和钩虫感染；靶红细胞和泪红细胞较多，可能是地中严重贫血。多色性红细胞或核红细胞表明溶血性严重贫血；红细胞碎片较多，棘红细胞可能是DIC;大量幼稚细胞可能警惕白血病；红细胞大小不同，红细胞体积大，中性粒细胞过度分叶提示巨幼红细胞严重贫血；更多的彩色红细胞提示重金属或有机溶剂中毒。