听骨脱位的中医辨证治疗

 听骨脱位的中医治疗可分为况：

   1.肝肾阴虚

症状:耳鸣，耳聋，尖叫。尤其是晚上，听力逐渐减少，房劳严重。伴有头晕，腰膝酸软。舌红少苔，脉细数。

辨析：①辨证:辨证要点是耳鸣耳聋，鸣声尖细，房劳重，头晕，腰膝酸软，舌红少苔，脉细数。②病机：精血不足，肝肾不足，耳朵生长，耳鸣，听力逐渐减少；进入夜阴气，阴虚阳旺，阴虚，阳跳跃，所以声音尖锐，夜间更多；房间消耗精华，所以耳聋加重。全身和舌脉为精血不足、肝肾不足、髓海不足、虚热内生图像。

2.肾阳亏虚

证候:久病耳鸣耳聋，声音弱，夜间明显。并见腰痛或腰膝酸软乏力，面色苍白或苍白，怕冷肢冷，阳痿或阴寒，月事不调，小便清长。夜尿频率，或尿余沥。舌质轻胖，脉沉迟缓。

辨析：①辨证：以久病耳鸣耳聋，腰膝酸软，畏冷肢凉.小便清长，舌淡胖，脉沉迟是辨证的重点。②病机:阳虚火衰，耳失温养，功能失司，耳鸣耳聋；腰是肾之府，肾阳衰微，府失温暖，腰膝酸软；全身和舌脉都是肾阳虚和邻门火衰的证据。

3.肺脾气虚

证候:耳鸣耳聋反复发作，逐年加重。并见疲倦、乏力、懒惰、肤色不好、食欲不振、易感冒。舌质轻，脉细无力。

辨析：①辨证：耳鸣反复发作，倦怠乏力，少气懒言，食欲不振，舌淡，脉细无力是辨证的重点。②病机:肺脾气虚，清阳不升，气血难以输，耳窍失养，所以看到耳鸣耳聋；如果息得所、气血和畅，症状会略有减少，聋鸣会有所改善；如果病情进展，气血会日益衰退，聋鸣会逐年加重。全身和舌脉是肺脾气虚的证据。

 4.心脾血虚

证候:耳鸣耳聋，每次蹲着站起来都会突然加重，或者感觉头耳空虚凉爽，或者劳累后加重。我还见过面色萎黄无华、倦怠少力、失眠多梦、心悸不安或恍惚。舌质轻，脉细或弦细。

辨析：①辨证：耳鸣聋干起立时加重，倦怠少力，心悸不宁，舌淡脉细是辨证的重点。②病机：心脾血虚，由耳丈养大，因此耳鸣耳聋；蹲起时，气血下降，头部空虚，因此耳鸣加重或伴有头部、耳部空虚感冒。全身和舌脉都是心脾不足的证据。

5.瘀血阻络

证候：久病耳鸣、耳聋、耳聋程度无明显波动，或加重缓慢，全身或见其他虚拟证据，但根据其他证据治疗效果最小，舌暗或瘀、瘀、脉弦细或涩。

辨析：①辨证：凡久病耳鸣耳聋者均应考虑久病入络，瘀血阻滞而缠绵难愈。②病机：血瘀阻耳窍络脉，气血不畅行，因此长期病耳鸣耳聋；血瘀有形，不易消长。