西医治疗瞳孔闭锁的常规方法
西医治疗瞳孔闭锁的常规方法:
1.散瞳 非常重要,主要使用阿托品类药物,其作用主要是放松睫状肌,减轻动脉压力,增强色素膜血液循环,减少毛细血管渗透,减少渗出,发挥抗炎作用,使组织休息,发挥止痛作用。此外,散瞳还可以打开和防止虹膜粘附。
2.热敷 方法包括湿热敷、热气、蜡疗、电热等,可促进眼部血液循环,吸收炎症产物,增加抗体,缓解疼痛。特别需要佩戴有色玻璃眼镜,以避免强光刺激。
3.皮质类固醇疗法 为了控制炎症,可以立即使用皮质类固醇,利用其非特异性抗炎和抗过敏作用,防止炎症进一步破坏眼组织,保护视觉功能。然而,当使用大剂量时,可以抑制抗原抗体反应,甚至抑制抗体的形成,即抑制身体的防御功能,从而使细菌繁殖,因此传染性色素膜炎必须同时使用抗感染药物。给药方法:开始时给予足够的量,以快速控制炎症,病情改善后可逐渐减少,不能突然停止用药,以免产生反弹效果,使炎症复发。最后,使用最小的维持量,直到炎症活动完全消失。大多数前色素膜炎病例,只有局部滴注或结膜下注射。但对于色素膜炎或脉络膜炎患者,最好将球后注射与全身结合,以便有足够的量到达眼组织。
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瞳孔闭锁可导致多种并发症:(1)前者房水滞留在后房,后房压力增,虹膜向前推,形成虹膜膨胀(irisbombs)后者不会发生虹膜膨胀。当渗出物在瞳孔区机化,形成白色纤维膜遮挡瞳孔时,称为瞳孔膜闭锁(pu