唇恶性黑色素瘤有哪些典型症状

唇恶性黑色素瘤有哪些典型症状？

   黑色素瘤症状：

黑斑 结节 溃疡 淋巴结肿大 皮下结节 雀斑色素性皮损 水肿。

临床表现：

黑色素瘤发生在中老年，男性比女性多，下肢和脚，其次是躯干、头部、颈部和上肢，症状主要是快速生长的黑色素结节，首先，黑色素沉着可发生在正常皮肤上，或色素痣色素增加，黑色加深，然后病变损伤扩大，硬度增加，伴有瘙痒疼痛，黑色素瘤病变有些肿胀，斑块和结节，有些是蘑菇或花椰菜，皮下结节或肿块生长在皮下组织，星形黑斑或小结节扩散到周围，常见的表现是黑色素瘤区域淋巴结转移，甚至区域淋巴结肿大，晚期从血流转移到肺、肝、骨、脑器官。

1.临床分型

(1)表面蔓延最常见，约占70％发生在50岁左右，女性多发生在四肢，男性多发生在躯干，其恶性程度在雀斑和结节之间，早期表现为棕色、棕色、蓝色或黑色，大多数可以是玫瑰红或桃红色，其边缘呈锯齿状，使皮肤纹理消失，辐射生长期持续1～淋巴结转移发生在12年内不到5年％。

(2)雀斑占10％～15％是四型中恶性程度最低的，易发于头、颈、手背等暴露部位，多见于60～70岁，女性常见，临床表现较大，平或略高于皮肤棕色或棕色病变，当辐射生长伴有垂直生长时，局部炉灶升高，颜色仍为棕黄色，淋巴结转移率为25％左右。

(3)结节型是四型中恶性度最高的一型占12％；50岁左右，男女比例2∶1，在背部，临床灰色桃色结节，当病变继续生长成蓝黑色，紫黑色果酱圆顶或息肉块，垂直生长为其唯一的生长方式，病程进展迅速，一般持续数月至1 年，溃疡和淋巴结转移较早，预后较差。

(4)肢端色斑样黑素瘤主要发生在手掌、脚底和甲下。辐射生长期皮肤损伤为棕黄色、棕褐色或黑色，不高于皮肤表面。如果甲下可以看到不规则的棕黄色或棕褐色条纹从甲床扩展到近端，辐射生长期持续约1年。如果不及时处理，将进入垂直生长期。病变呈结节状隆起，淋巴结转移率增加，预后差。

2.临床分期 根据原灶的范围、淋巴结转移和影像学检查是否远距离转移来估计病期。

(1)Ⅰ期:无区域淋巴结转移。

(2)Ⅱ期:伴有区域淋巴结转移。

(3)Ⅲ期:伴有远处转移。

一般来说，如果色素性皮损有以下变化，往往表明早期恶黑的可能性：

(1)颜色杂色是恶性病变的信号，雀斑和表面蔓延通常与红色、白色或蓝色混合，尤其是蓝色。

(2)边缘常参差不齐，呈锯齿状变化，是肿瘤向四周扩散或自行退化所致。

(3)表面不光滑，常粗糙，伴有鳞片脱屑，时有渗血、渗液，可高于皮肤表面。

(4)病变周围的皮肤会出现水肿或失去原有的皮肤光泽或变白、灰色。

(5)局部感觉异常瘙痒、灼痛或压痛。