子宫内膜原位癌的西医疗法

子宫内膜原位癌的西医疗法：

1、手术是子宫内膜原位癌最重要的治疗方法。对于早期患者，手术的目的是手术-病理阶段，准确判断病变的范围和预后，切除病变的子宫和可能的转移病变，决定术后辅助治疗的选择。手术步骤一般包括腹部冲洗液检查、筋膜外全子宫切除术、双侧卵巢和输卵管切除术、盆腔淋巴结清洁+/-腹主动脉旁淋巴结切除术。（Ia期，G1-2）患者是否需要淋巴结清洁仍存在争议。支持者认为术前术后病理类型和分化程度可能不一致，术中冰冻对肌肉渗透的判断可能存在误差；反对者认为早期癌症淋巴结转移率低，淋巴结清洁不能避免更多的手术并发症。

2、手术可以通过开腹或腹腔镜来完成。II期间患者应改善子宫广泛切除术(宫颈癌子宫切除术)II盆腔淋巴结和腹主动脉旁淋巴结应进行类扫。

3、术后根据复发因素选择放疗。III期或IV在此期间，肿瘤应尽可能缩小，为术后放疗和化疗创造条件。相当一部分早期子宫内膜原位癌患者只能通过标准化手术治愈，但手术后-病理分期患者复发高危因素或晚期患者，术后需要一定的辅助治疗。由于子宫内膜原位癌患者年龄较大，并伴有高血压、糖尿病、肥胖等心脑血管疾病，具体患者需要详细评估其身体耐受性，并进行个性化治疗。