空肠憩室炎导致什么并发症

空肠憩室炎导致什么并发症？

   以下几种常见并发症如下：

肠梗阻

为最主要并发症。导致肠梗阻的原因各异，小的憩室内翻后成为肠套叠的起点，大的憩室可发生憩室扭转，慢性憩室炎使邻近小肠肠壁增厚扭曲等均可造成急性肠梗阻。憩室内的内容物长期淤积形成肠石，巨大的肠石滑落肠腔可阻塞肠道。临床上与其他原因引起的肠梗阻不易鉴别，往往到剖腹手术后方获诊断。

消化道出血

空肠憩室出血是消化道出血的重要原因之一，约占空肠憩室并发症的5个％～29％。睡室出血的方式非常不一致，有大量呕血或血便急性发作，有慢性间歇性沥青粪便或呕吐咖啡样品。出血前可能有一段时间的消化道症状。

睡室出血的原因是：

①卧室炎或卧室溃疡导致卧室壁血管破裂出血；

②睡室内细菌过度繁殖导致肠功能障碍，蠕动过度损伤睡室内粘膜；

③睡室内肠石移动损伤粘膜。睡室出血常被误诊为消化性溃疡出血、肠道血管瘤或平滑肌瘤和结肠炎。因此，60岁以上消化道出血的老年患者应考虑这种疾病的可能性。

憩室穿孔

没有肌肉层的薄壁憩室也容易继发穿孔，肠道异物滑入憩室穿孔，腹部闭合挤压损伤时肠内压急剧增加也会导致憩室穿孔。穿孔后，局限性或弥漫性腹膜炎患者常与消化性溃疡孔或阑尾炎穿孔混淆，诊断时应注意识别。

气腹及小肠壁气囊肿

卧室穿孔后少数病例未形成腹膜炎，表现为自发性气腹。Wright（1975）据报道，一名72岁的多发性憩室患者在4年内多次发生自发性气腹。由于多发性憩室肠功能障碍，产生无目的、不规则的强蠕动。由于薄壁憩室的小穿孔，肠腔内的气体很容易通过穿孔渗入腹腔。肠气的溢出降低了肠腔的内压，穿孔处的憩室壁萎缩或闭合，防止小肠内容物或粪便流入腹腔。患者可出现腹胀、腹痛、腹部不适、恶心呕吐等症状X线性摄影显示隔膜下的游离气体。如果穿孔隐藏在肠系膜的两片叶子之间，溢出的肠气仅限于肠壁和肠系膜之间的肠壁外气囊肿。偶尔穿孔只累及粘膜和粘膜下层，形成浆膜下肠壁气囊肿。

除上述并发症外，还报道了继发性平滑肌瘤、淋巴瘤或腺癌。