西医治疗胫骨骨折的常规办法

西医治疗胫骨骨折的常规办法

   治疗胫骨骨折的常规方法如下：

骨折端的重叠、角度和旋转移位应完全纠正，以避免影响小腿的负重功能和关节拉伤。无移位骨折只能用夹板固定，直到骨折愈合。有移位的稳定骨折，可以用手法修复，夹板固定。对于不稳定的骨折，可以用手法修复，夹板固定，配合跟骨牵引。开放式骨折应彻底清创，同时修复骨折，用跟骨牵引保持骨折对位，伤口愈合后用夹板固定。老骨折畸形愈合者可用手法修复骨折、夹板固定或牵引。骨筋膜室综合征合并者，应切开深筋膜，彻底减压。

   1.石膏固定

无移位或整复后，骨折表面接触稳定、无侧向移位的横断骨折、短斜行骨折等。，并在麻醉下复位和长腿石膏外固定。石膏固定时，膝关节应保持 15 °左右轻度屈曲。

   2.骨牵引

斜、螺旋或轻度粉碎性不稳定骨折，单纯外固定不能保持良好的对位。局麻下行可与骨穿针牵引，用螺旋牵引架牵引固定。

   3.固定在开放复位内

胫腓骨骨折一般骨愈合期长，石膏外固定时间长，不可避免地会影响膝关节和踝关节的功能。目前，越来越多的人使用开放复位固定。

   4.手术治疗

平台骨折关节面坍塌超过2mm，侧向移位超过5mm;合并膝关节韧带损伤，膝内翻或膝外翻超过5°。