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动脉炎的发病原因有哪些

发布时间:2023-03-26 11:48:09浏览 :

动脉炎的发病原因有哪些?

动脉炎的发病机制尚不清楚,可能是由于感染中毒、药物等因素影响身体,导致自身免疫功能障碍,然后使动脉壁产生抗原,但人体免疫活性细胞无法识别,抗动脉抗体接触患者自身抗原后,加上动脉壁抗原抗体反应,形成免疫复合物,沉积在大动脉壁和自身免疫炎症病理变化。

首先,动脉炎的发病与各种致病菌、病毒、克次体和寄生虫引起的感染有关。据报道,80%;动脉炎患者在发病初期会有感染症状,可引起主动脉及其分支动脉或(和)肺动脉的异常反应性炎症,其中结核杆菌和链球菌最为常见。本病患者可同时有肺内或肺外结核,尤其是动脉周围和动脉旁的结核病灶;81%结核菌素试验强阳性;48%患者有结核病史;尸解发现大动脉旁有结核病灶,病理上有郎罕巨细胞肉芽肿,类似于结核病损伤。

其次,雌激素是导致动脉炎的重要因素,因为该病的主要发病率是年轻女性患者,可能与雌激素排泄持续性高有关,没有正常的双期节律。过量的雌激素与任何营养不良(如结核病)的结合都会损害动脉壁。

第三,动脉炎的发病也与遗传因素有关。人类白细胞抗原(HLA)测定可见A9、A10,B5、B21,Bw51、Bw52.检出率高,所以认为这些HLA表型与本病有关。据报道,日本有10对姐妹、母女等近亲相继发病,并与此有关HlA-Bw4.相关;北美本病患者与HLA-MB3相联。

最后,自身免疫反应也是动脉炎的原因之一。动脉炎活动期常与早期关节疼痛、四肢肌肉疼痛、全身疲劳、低热等风湿性表现有关,血液中丙球蛋白和01102球蛋白异常增加,CRP阳性抗链O抗主动脉抗体抗主动脉抗体效率增加,IgG、IgA、IgM肾上腺皮质激素治疗有效,目前公认为自身免疫性风湿病之一。

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