屈光不正的防治要点

屈光不正的防治要点：

（1）佩戴矫正眼镜：镜片的原材料和研磨工艺有一定的要求，应尽量减少佩戴镜片后引起的光学缺陷，如色散、象差、畸变、棱镜等。根据需要，也可以磨成双焦点、多焦点镜，以满足老视力的需要。眼镜框的鼻桥、脚架和眶距是确保镜片在正确位置佩戴的关键我们必须选择调整它们。由于镜片背面与角膜之间的距离对镜片矫正屈光不正有一定的影响，镜片屈光度越大，影响越大。角膜顶部佩戴凸透镜越远，矫正能力越大，凹透镜则相反。通常镜片与角膜之间的距离为12mm合适。眼镜框也是一种装饰，既实用又美观。大镜框镜头有利于扩大观察领域，但两个镜头的光学中心和瞳孔之间的距离必须相等，而不是简单地将镜头的光学中心放置在镜框中心，否则会引起视觉疲劳，对眼睛造成伤害。

（2）角膜接触镜：这是一种附着在角膜表面的小镜片，特别适合高屈光参差、角膜不规则散光、高近视等患者，而不仅仅是为了美观。角膜接触

镜面验光、佩戴方法、镜面保养等都有一定的要求，否则会引起戴镜后的并发症。

(3)手术矫正:这是近年来发展起来的一系列显微手术。鉴于角膜对眼屈光的重要作用，几乎所有手术都以角膜组织为对象，种类繁多，临床上已经进行了几次。

手术简介如下：

①辐射角膜切开术(RK)：近年来，在角膜瞳孔区外，从表面到角膜85％-95％辐射切割4的厚度-第十二条减弱这部分角膜承受眼内压的能力，使视区平整，达到矫正中低近视的目的。

②角膜楔形带切除法：楔形切除部分角膜浅层组织缝合，矫正高散光。

③角膜表面镜片：角膜周围的沟槽，根据屈光不正确，供应商的角膜中央板组织一小块，根据计算机指令冷凝在特殊的微型车床卡盘上，制作凹透镜或凸透镜，然后将角膜板组织嵌入主角膜沟上。可以矫正各种近视或远视，如果不需要，可以撕掉移植片，所以有些人称之为活角膜接触镜。

④角膜镶嵌：取下自体角膜中央板组织，按上述方法在特殊微型车床上加工，然后植回角膜床，矫正各种近视和远视。

⑤激光角膜切割(PRK)：应用波长为193nm短脉冲准分子激光，根据不同形状的设计方案，在计算机控制下切割角膜中心的前表面，治疗近视、远视和散光。PRK目前，角膜层间切割后，激光切割技术在基质层中发展迅速，称为ALK，疗效提高。

目前手术治疗最大的问题是手术前无法准确掌握矫正的屈光度数，经常出现矫正不足、过度矫正或术后散光。此外，它对角膜有一定的损伤，并可能产生一定的并发症，其长期效果需要随访观察。