西医治疗成人T-细胞白血病方法
西医治疗成人T-细胞白血病方法:
1.化疗 最常用的治疗方案是VEPA方案(长春新碱1mg/周,连续6周;环磷酰胺3000mg/d,第、22、29天;泼尼松40~60mg/d,每周3天;多柔比星(阿霉素)40~60mg/d,1、22天)应用此方案治疗322例患者,完全缓解7例患者l例(22%)。经典的CHOF方案疗效不理想,59例中有10例(17例)完全缓解。其他可用方案包括CVP方案、MACOP-B方案,ProMACE-MOPP方案等,治疗效果不理想。
2.维A(全反式维甲酸) 维甲酸A酸(ATRA)可能影响或阻断ATL细胞Tax/NF-KB信号通道已用于化疗耐药性ATL临床疗效有待进一步验证。
3. 干扰素-2b可用于ATL治疗,但单用疗效不好。近日,干扰素报道数篇。α-2b与抗病毒药物齐多夫定(叠氮胸苷)联合治疗ATL患者并取得一定疗效。White使用干扰素α-2b 250万~1000万U,皮下注射,1次/d和齐多夫定(AZT )50~200mg,口服,5次/d,治疗ATL患者18例,除6例无法评估疗效外,其中1例完全缓解21例.6月,两例缓解分别持续3次.7月和26.5月。Matutes用上述方法治疗15例以前接受过各种治疗ATL其中8例患者完全缓解或部分缓解,另外7例无效。
4.免疫治疗 IL-2R(Tac)可用于单克隆抗体ATL治疗。临床资料表明,抗性Tac治疗20例ATL一个案例短暂不确定缓解。4例部分缓解,2例完全缓解。Tac也可与免疫放射性核素(90Y)用于治疗的交联ATL在15例接受治疗的患者中,8例部分缓解,2例完全缓解。
5. 造血干细胞移植Utsunomiya用异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)治疗10例ATL患者中,9例供应商为亲属,1例与供髓无关,中位无病生成期为17.5月,表明allo- HSCT用于ATL治疗有一定疗效。
6.帕米膦酸二钠可用于溶骨病变和高钙血症mg,每月静注一次。
相关文章
更多>>成人T-细胞白血病的预防
成人T-通过母婴、血液和性接触,细胞白血病的感染传播途径明确。因此,应采取以下预防措施:1.开展性病防治健康教育。2.提倡安全性行为,积极宣传使用避孕套。3.开展HTLV-预防母婴传播,避免母婴喂养,