手足口病的中医辨证治疗

手足口病的中医辨证治疗：

手足口病属于中医“温病”类别，湿热疫毒通过口鼻进入，发生在手脚、熏蒸、口咽、皮肤渗透、疱疹、发热、倦怠、恶心、便秘等症状；或恶毒内陷、高烧、抖动、肢体无力，甚至哮喘、脱落，危及生命。婴儿是一种不成熟的阴阳体，感觉疫毒后，病情变化迅速，应尽早发现，早期治疗，预防变化证明。

 (一)普通型

临主要表现为：发热、口腔黏膜分散在疱疹、手、脚、臀部斑丘疹、疱疹、疱疹周围红晕、咽痛、流涎、倦怠、疲劳、大便秘密、舌红或红、苔藓油腻、脉搏、指纹红紫色。

治疗：清热解毒，化湿透邪。

参考处方:金银花、野菊花、黄连、生石膏(先下)、知母、紫草、白茅根、青蒿、藿香、生甘草。药物用量根据儿童年龄、体重和病情确定。

用法：水煎分3-四次口服，或点滴灌肠和直肠。

中成药：蓝芩口服液、小儿豉翘颗粒、清开灵口服液、黄栀花口服液、金莲泡腾片等。

(二)重型

1.临床表现为:高烧不退，出汗少，皮疹不畅，嗜睡易惊，呕吐，肌肉运动，或四肢无力无力，甚至昏睡，舌红，苔厚腻，脉细数，指纹紫暗。

治法：清热祛风。

参考处方:生石膏、生大黄、栀子、滑石(包煎)、冷水石、桂枝、生龙骨、生牡蛎、红石脂、广地龙、全蝎、羚羊角粉(冲服)。药物用量根据儿童年龄、体重和病情确定。

用法：水煎分3～口服4次，或灌肠、直肠滴注。

中成药：紫雪丹或新雪丹等，也可选用炎琥宁注射液、痰热清注射液等。

2.主要临床表现为:发热、哮喘、面色苍白暗沉、嘴唇发绀、四肢抽搐、冷汗、口吐白、粉色或血泡(痰)、舌质暗沉、脉细数缓慢或脉微欲绝。

治法：回阳救逆

参考处方：人参、炮附子、山茱萸肉、煅龙骨、煅牡蛎，药物用量根据儿童年龄、体重、病情等确定。

用法：浓煎鼻饲或直肠滴注。

重症儿童发病快，传播快，要密切观察病情变化，加强中西医结合治疗。

(三)中医药外治法

口咽疱疹:可选用西瓜霜、双料喉风散、冰硼散等，蜜调外敷，1日2～3次。