结核性心包积液易导致什么并发症

结核性心包积液易导致什么并发症?

心脏压塞、心源性肝硬化、缩窄性心包炎等是结核性心包积液的常见并发症。

心脏压塞:结核性心包炎心包渗液量大，但生成速度慢，一般不引起急性血流动力学并发症，如急性心包压塞。但可能有慢性心包压塞的症状和体征。大部分是低压压塞。

缩小心包炎：30％～60％；患者发展为缩窄性心包炎，多发生在诊断后两年内。

心源性肝硬化：由于慢性心包缩小，肥大僵硬的心包限制了心室的充盈，使右室舒张压和右室压升高，肝静脉回流受阻，肝内血窦扩张充血，压迫相邻肝细胞，促进肝细胞萎缩，加速纤维组织增生。此外，肝窦渗透性增加，高蛋白液体渗入Disse肝窦旁腔、水肿阻碍营养物质从血浆扩散到肝细胞，加重肝损伤。心源性肝硬化最终形成。