肠良性肿瘤和十二直肠良性肿瘤的症状

肠良性肿瘤和十二直肠良性肿瘤的症状：

1、十二指肠良性肿瘤的症状无明显特征，导致许多患者无法早期诊断：一般症状 可出现上腹部不适、食欲不振、打嗝、反酸等慢性胃炎、胃溃疡等症状。因此，它很容易与这些消化道疾病混淆。

2、腹痛 约30％；12指肠腺瘤性息肉患者可出现间歇性上腹痛、恶心呕吐。带蒂的12指肠息肉可导致12指肠空肠套叠，球巨大腺瘤可逆行进入幽门，导致急性幽门梗阻，称为球状活瓣综合征(ball valve syndrone)。位于十二指肠的平滑肌瘤可引起腹痛，因肿瘤牵拉、肠蠕动紊乱、肿瘤中心坏死引起的炎症反应、溃疡和穿孔。引起肠梗阻等巨大良性十二指肠肿瘤也可引起相应的腹痛、恶心和呕吐症状。

3、消化道出血 25％～50％；12指肠腺瘤和平滑肌瘤患者可出现上消化道出血症状。这主要是由于肿瘤表面缺血、坏死和溃疡的形成。临床上主要表现为急性出血和慢性出血。急性出血主要是呕血和黑便；慢性出血多为持续少量出血，大便潜血试验呈阳性，可导致缺铁性贫血。还有报道称，十二指肠巨大错构瘤和血管瘤导致消化道出血。

4、腹部肿块 巨大的十二指肠良性肿块可以是腹部肿块的主要症状，特别是肠腔外生长的平滑肌瘤，可以在腹部体检中触摸肿块，一般固定，边界清晰，其质地因病理性质而异，柔软光滑，或坚韧不均匀。

5、黄疸 生长在十二指肠下乳头附近的良性肿瘤，如压迫胆道下端和乳头开口，会出现不同程度的黄疸。

6、其他 位于十二指肠的神经内分泌肿瘤可根据其肿瘤细胞组成引起相应的临床表现，如胃泌素瘤引起的卓-艾综合征；唇颊粘膜色素沉着是家族性腺瘤性息肉病患者特有的。

小肠良性肿瘤特征：

1.症状不典型，常见腹痛，为隐痛、胀痛甚至剧烈腹痛，伴恶心、呕吐、腹泻、食欲不振；严重者出现出血、梗阻穿孔。

2.肠型及蠕动波，可及活动包块或表面腹腔内包块。

3.消瘦、贫血、腹部肿块多活动而不固定。