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腹膜透析管并发症的中医辨证治疗

发布时间:2023-03-18 22:45:05浏览 :

腹膜透析管并发症的中医辨证治疗:

(1)低蛋白血症:

腹透常伴有血浆蛋白丢失、低蛋白血症、食欲不振等,表现为脾肾阳虚、气血不足 损失的证据。治疗脾肾,益气养血,用人参养荣汤加减:人参10g(另煎),黄芪30g,熟地24g,茯苓20g,怀山药20g,白术15g,当归15g,五味子6g,枸杞159,白芍15g,陈皮l0g,肉桂1~3g,甘草6g。食欲不振的人加炒谷麦芽30g,鸡内金10g。这方面对改善血浆蛋白有很好的作用,一般经过2个月的治疗,血浆蛋白可以逐渐恢复。

(2)腹胀、腹痛:

腹胀腹痛是腹透的常见并发症。治脾助运,行气止痛,用香砂六君子汤加味;木香9g,砂仁9g,陈皮9g,半夏12g,党参15g,茯苓15g,白术12g,白芍15g,乌药12g,元胡12g,川楝子12g,甘草6g。除腹膜炎引起的腹痛外,一般服用上方3~5、腹胀、腹痛可缓解。

(3)腹膜炎:

它是腹透的严重并发症。常有发热、腹痛、腹肌紧张、透出液浑浊,可培养细菌。中医辨证为脾湿涵,毒性持续时间较长。除透析液中添加相应抗生素外,治疗常配合清热解毒、祛湿行气、活血化瘀的中药:双花30g,公英30g,连翘15g,枳实l0g,厚朴12g,元胡l0g,丹皮l0g,生地15g,赤芍15g,桃仁10g,红花l0g,甘草6g,每日1剂,水煎服。

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