气管肿瘤患者应定期做全面检查

气管肿瘤患者应定期做全面检查

   气管肿瘤患者应定期做一些检查：

1.X气管管和气管肿瘤的诊断具有重要意义。这些检查可以清楚地显示气管腔肿瘤的轮廓、位置、范围和病变与相邻器官之间的关系。良性肿瘤可钙化，基底有细蒂。恶性肿瘤基础宽，边界和轮廓不完整。在行后前气管层图像中，告诉患者“E”，它可以很好地显示喉咙和气管长度的细节；吞咽动作可以提高喉咙，从而清楚地显示喉咙和气管之间的关系；左右倾斜气管层对显示器官，特别是主要气管分支的病变有很大的帮助。

2.CT检查对气管肿瘤的诊断很有帮助。CT可显示气管腔内密度增加的软组织阴影多为偏心，气管壁增厚，气管不规则狭窄，约10％气管肿瘤沿气管生长，30％～40％直接累及纵隔的气管肿瘤。支气管肿瘤在CT根据支气管肿瘤的浸润程度，可表现为向腔内生长或向腔外浸润，导致支气管不完全或完全梗阻，出现阻塞性肺炎或肺不张，Naidich等分为六种表现：①气管壁正常；支气管壁均匀狭窄；③不规则气管狭窄；④气管腔完全堵塞；⑤气管腔肿块；⑥气管受压移位。

3.MRI气管的图像可以从横截面、矢状截面和冠状截面进行重建，因此可以给出气管肿瘤非常准确的位置、范围和渗透程度，MRI比气管分叉体层可以通过气管分叉的冠状面重建X更清楚地显示气管腔内堵塞的情况和程度。

4.支气管管造影检查气管肿瘤梗阻不严重时，也可进行支气管碘油造影，此时可更清楚地显示管腔受阻的部位和程度。

5.纤维支气管镜检查可以直接观察腔内肿瘤的形状，并可以进行活检，获得病理证据，但有些肿瘤，如腺样囊性癌，表面经常覆盖坏死组织，纤维支气管镜活检钳往往无法获得肿瘤组织；有些肿瘤，如癌症，血液运输丰富，肿瘤脆，易出血，给活检带来一定困难；软骨瘤、错构瘤等良性肿瘤，质地硬，难以通过活检获得组织。一般来说，对于气管肿瘤明显狭窄的患者，纤维支气管镜检查时间往往推迟到手术前，甚至在手术台上进行纤维支气管镜检查，防止紧急情况太晚。