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结核性胸膜炎的发病原因有哪些？
导致结核性胸膜炎的途径有：
①肺淋巴结核的细菌通过淋巴管流向胸膜；
②肺结核病变破裂，使结核分枝杆菌或结核感染产物直接进入胸膜腔；
③胸膜炎是由急性或亚急性血行播散性结核引起的；
④机体变应性高，胸膜对结核毒素反应高，导致渗出；
⑤胸椎结核和肋骨结核导致胸膜腔溃疡。过去认为结核性胸腔积液是胸膜对结核毒素过敏的片面观点，因为针胸膜活检或胸腔镜活检证实了80％结核性胸膜炎壁膜有典型的结核病变化。
因此，结核分枝杆菌直接感染胸膜是结核性胸膜炎的主要发病机制。
结核性胸膜炎是指：发生在胸膜近处的原发病灶中的结核杆菌侵犯了胸膜,或者是经过血液、淋巴管道等传染了到胸膜,从而引起的炎症反应。
万瑶│主管药师 布谷医生科普团队
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