硬膜外血肿需要做哪些化验检查

硬膜外血肿需要做哪些化验检查?

1、CT表现:绝大多数硬膜外血肿(85)ÿ都有典型的CT特点：颅骨内板下有双凸形或硬膜外血肿梭形边缘清晰的高密度影，CT值40HU－100HU；一些血肿可以看到小圆形或不规则的低密度区域，认为创伤时间太短，仍有新鲜出血（低于凝血块密度），并与血凝块退缩时溢出的血清混合；少数血肿可为半月形或新月形；个别血肿可通过分离的骨折间隙渗透到颅外软组织下；骨折经常出现在骨窗位置。此外，血肿可见占位效应、中线结构移位、病变侧脑室压力、变形和移位。静脉源形硬膜外血肿由于静脉压力低，血肿形成较晚，CT血肿可溶解在扫描过程中，表现为略高密度或低密度区域。少数患者受伤时无症状，后来出现慢性硬膜外血肿。此时，扫描可显示血肿内缘包膜增强，有助于诊断等密度硬膜外血肿。

2、MRI表现：血肿多位于直接暴力位置，多为局部骨折、头皮血肿。一般来说，血肿有限，不超过颅缝的界限。硬膜外血肿的形和CT类似。血肿呈双凸形或梭形，边界锐利，位于颅骨内板和脑表面之间。血肿的信号强度与血肿的年龄有关。急性期，在T1加权像，血肿信号与大脑本质相似。T2加权像血肿呈低信号。在亚急性和慢性期，在T1和T2加权图像均为高信号。此外，由于血肿占位效应，受影响侧脑皮质受压扭曲，即脑移位征。脑表面（皮质）血管内移等提示脑外占位病变征象与颅骨内极距增大，得出明确诊断。