西医治疗先天性肺动脉瓣狭窄的常规方法
西医治疗先天性肺动脉瓣狭窄的常规方法:
用药原则:
1.早期轻度病例主要用于口服消心痛和利尿剂。
2.口服药物和静滴速尿静滴硝酸甘油对中期病例有较好的疗效。
3.晚期重症病例以静脉用药为主,可给予少量洋地黄强心剂。
4.本病最有效的治疗方法是肺动脉瓣扩张或瓣膜替换。先天性肺动脉瓣狭窄切除术.
治疗原则
1、先天性肺动脉瓣狭窄患者症状明显,右心室与肺动脉的收缩压差为5.3kPa(40mmHg)所有这些都应该进行手术。早期手术,适合学龄前。
2、部分患者临床症状不明显,但心电图显示右心室肥厚和劳损,应考虑手术。
3、如果压差小于5.3kPa或右心室压力低于6.6kPa(50mmHg),临床无症状,心电图及X如果右心室没有明显变化,一般不需要手术,但应定期随访复查。鉴于本病自然预后不良,近年来手术安全性较高,目前有放宽手术治疗指征的倾向。
4、严重先天性肺动脉瓣狭窄,患者外周循环明显发绀,甚至昏迷,吸氧输液无效时可紧急手术。
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