念珠菌感染的中医辨证治疗
念珠菌感染的中医辨证治疗
中医认为,生殖器念珠菌病是由体内湿热和外部毒邪引起的。湿热是内因,毒邪是外因外部原因。内部原因和外部原因相互作用,使病情挥之不去。随着时间的推移,湿热的邪恶必然会伤害阴,导致阴伤和湿热阻滞。中医特别注意不同的证候和体质,给予不同的药物。一般来说,生殖器念珠菌病是一种以阴痒和白带增多为主要特征的疾病。因此,中医又称带下病和阴痒病。临床上,通常根据白带的数量、颜色、气味和全身情况进行辨证治疗。
湿热结证生殖器念珠菌病主要表现为阴痒,如豆渣,常伴有心烦、失眠、腹胀、舌红苔黄腻、脉弦滑。这是因为患者有湿热的内涵,下注肝胆经络,湿热生虫,昆虫侵蚀阴,所以阴痒,多带。治疗应清热利湿,杀虫止痒。常见的处方如下:石菖蒲10g 黄柏10g 茯苓20g 白术10g 车前子10g 鹤虱10g 苦参10g 白鲜皮20g 贯众10g。本方以川源、菖蒲、茯苓、车前、黄柏清热除湿,以鹤虱、苦参、白鲜皮、贯众杀虫止痒。如果患者有脾虚症状,如饮食不香、大便不成形等,可加入山药30g,白术10g,苍术10g。
湿毒结证生殖器念珠菌病的主要症状是带量多、黄白色,如豆渣,有异味,或带血丝、阴瘙痒,甚至红肿、溃疡、尿频、尿急、尿痛、大便不适、舌苔白腻、脉滑。这是因为湿热的邪恶长期存在,导致生虫中毒。湿毒伤害阴部有许多症状。治疗应清热、除湿、解毒、止痒。经常有处方,直到处方加减:茯苓20g 猪苓10g 泽泻10g 车前子10g 茵陈10g 白鲜皮20g 鹤虱10g 蚤休30g 野菊花10g白蛇舌草30g。方中以茯苓、猪苓、泽泻、车前子、茵陈等清热除湿,白鲜皮、鹤虱杀虫止痒,蚤休、野菊花、白花蛇舌草清热解毒。如患者伴有尿频、尿急、尿痛等症状可加入木通10g,滑石20g。
常用的外治:
(1)用2%用苏打水冲洗阴道和外阴,每天1次,10次为1个疗程。一般情况下,阴道洗涤后应放入阴道。
(2)每次将霉菌素粉、片剂、栓剂、软膏塞入阴道或涂于阴部,10~每天20万单位一次,10万单位~14天为1疗程。
(3)克霉唑栓剂每次5000mg每天3个阴道~四次,连用两周。
(4)1%龙胆紫水溶液涂于阴道和外阴,每周3次~四次,连用两周。
(5)蛇床,苦参20g,煎汤外洗,每天2次,10天1疗程。
(6)木芙蓉1000g,加水煎至100mL,每天用蘸有药液的棉签擦洗阴道一次,7次~10天为1疗程。
(7)加入少许甘油搅拌许甘油搅拌均匀,清洗阴道后,用棉签将药粉涂在阴道内,早晚各一次。
(8)黄连、青黛、牙硝等份,共研细末,加甘油,在外阴和阴道涂抹棉签,早晚各一次。
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