什么是心室扑动

什么是心室扑动？

心跳（ventricular flutter，室扑是一种严重的室性异位心律，心电图表现为：QRS波群和T波难以辨认，取而代之的是相对规则、振幅高的正弦波群，每分钟150～300次(平均约200次)。很难区分心室扑动和心率快的室性心动过速。室扑通常是室颤的前奏。心室颤动（ventricular fibrillation，心电图表现为:正弦波形低小不整齐，每分钟200～500次。

目前，具体机制尚不清楚，机制可能如下。心室有多个异位起搏点，心室各部分心肌传导速度不均匀，心肌复极不均匀，不应期长度不同不应期不同心肌之间兴奋形成折返。如果折返环的大小相对均匀，则表现为室扑，如果折返环不均匀，则表现为室颤。室颤可发生在许多临床情况下，作为最终事件。

从血液动力学角度而言，心室扑动或室颤和心室停搏没有明显差别，均可因心脏泵血功能中止而导致意识丧失、抽搐、呼吸暂停及死亡。体检时，检测不到血压、听不到心音。最终心脏电活动停止。院外心跳骤停后复苏的患者约75％；有室颤，临终前室颤一般难以逆转。