胆总管炎有哪些典型症状

胆总管炎有哪些典型症状？

胆总管炎患者的临床体征和症状主要：

(1)感染的菌种主要是革兰氏阴性杆菌，其中大肠杆菌最为常见。我国胆石病死亡的主要原因之一是疾病的急剧危险。

（2）一般无特殊症状，可表现为中上腹部不适和肿胀疼痛，有时或绞痛发作，吃油腻食物后可加重上腹部疼痛，一般很少有发烧和黄疸，腹部体征不明显，但只有上腹部轻微压痛，胆囊不肿胀。如有急性发作，则有腹痛、寒战高烧、黄疸等临床表现。

(3)急性胆管炎除外Charcot除腹痛、寒战高热、黄疸外，休克和神经中枢系统也受到抑制Reynolds五联征。

（4）起病常急骤，突然发生剑突下或右上腹剧烈疼痛，一般呈持续性。继而发生寒战和弛张型高热，体温可超过40℃。

（5）常伴恶心和呕吐。多数病人有黄疸，但黄疸的深浅与病情的严重性可不一致。近半数病人出现烦躁不安、意识障碍、昏睡乃至昏迷等中枢神经系统抑制表现，同时常有血压下降现象。往往提示病人已发生败血和感染性休克，是病情危重的一种表现。