呼吸心跳骤停的临床分期及症状有哪些

呼吸心跳骤停的临床分期及症状有哪些？

呼吸心跳骤停是指儿童的呼吸和循环功能突然停止。呼吸心跳骤停后，心脏停止跳动，血液循环完全停止，全身器官处于无血流或极低血流状态，呼吸运动停止或抑制，临床表现为无脉搏、无呼吸、无意识、血压死亡外观，是儿科最关键的临床病理生理状态。心脏骤停或心原性猝死的临床过程可分为四个时期：前驱、发病、心脏骤停和死亡，每个时期都有不同的症状。

(一)前驱期

许多患者在心脏骤停前有几天或几周甚至几个月的前驱症状，如心绞痛、气急或心悸加重、疲劳等非特异性主诉。这些前驱症状并不是心原性猝死所独有的，而是在任何心脏病发作前都很常见。

(二)发病期

也就是说，心脏骤停前的急性心血管改变期通常不超过1小时。典型表现包括：长期心绞痛或急性心肌梗死胸痛、急性呼吸困难、突然心悸、持续心动过速或头晕。

(三)心脏骤停

意识完全丧失为该期的特征。如不立即抢救，一般在数分钟内进入死亡期。心脏骤停是临床死亡的标志，其症状和体征依次出现如下：①心音消失;②脉搏无法检测，血压无法检测；③突然失去意识或伴有短阵抽搐。抽搐常为全身性，多发生在心脏停搏后10秒内，有时伴有眼球偏斜；④呼吸断断续续，叹息，然后停止。多发生在心脏停搏后20～30秒内;⑤昏迷多发生在心脏停搏30秒后；⑥瞳孔扩大，多在心脏停搏后30岁～60秒出现。

 (四)生物学死亡期

从心脏骤停到生物死亡的演变主要取决于心脏骤停心电活动的类型和心脏复苏的及时性。心室颤动或心室停搏，如头4～如果6分钟内没有心肺复苏，预后很差。如果前8分钟内没有心肺复苏，除非在低温等特殊情况下存活。