肺炎支原体肺炎的中医辨证治疗

肺炎支原体肺炎的中医辨证治疗：

   1 急性期:

1.1邪恶入侵卫生表：头痛、身体疼痛、全身酸痛、咽痛、流鼻涕、咳嗽、发呆、胸痛、舌淡红苔白、脉浮或浮数。治疗疏风解表，宣肺利咽，方用《疫喉浅论》清咽汤加减，药用荆芥、防风、桔梗、杏仁、薄荷、浮萍、牛蒡子、前胡、桔壳、生甘草、麻黄、细辛；风湿、酸困、恶心、苍术、藿香；风热表明显增加了双花和芦根。

1.2 邪热阻塞肺： 强热咽痛，咳嗽频繁，痰黄或白色，质地粘性困难，胸痛胸闷，口渴干燥，舌红苔黄，脉细数或滑数。治疗热解毒、肺咳、方法：黄芩、鱼腥草、桑树、生石膏、前胡、杏仁、热、紫婉、甘草、黄芩、鱼腥草肺解毒痰、桑树、生石膏肺热、前胡、杏仁肺气、热、紫婉肺咳、甘草调和药。药理研究表明，黄芩含有黄芩苷、黄芩苷等，具有抗炎、抗过敏、解热、抑制实验性哮喘；鱼腥草具有清热解毒、排脓利尿、痰咳、挥发油、黄酮、抗病原微生物（如支原体）、抗炎、抗过敏、提高身体免疫功能、抗炎解热、痰咳；桑树皮含有多种衍生物，具有抗热解毒、镇静、咳嗽等功能。

1.3 邪气营:强热不退，夜热不退，斑疹隐隐，心烦汗出，咳嗽不止，痰黄带血，口渴咽干，舌红江苔少干，脉细数。治疗清气凉营，祛肺化痰，方用清营汤和清气化痰汤加减，药用生地、生石膏、丹皮、玄参、麦冬、黄芩、水牛角、连翘、杏仁、瓜粉、胆星。斑疹隐隐加紫草，升麻；咯血加西草、藕节、白茅根。

   2 恢复期

2.1 干热阴虚:低热绵绵，或下午低热，干咳无痰，痰中带血，口干不想喝，声嘶咽痛，舌红无苔，脉细数，治疗养阴清肺。方中沙参麦冬汤加味药，如麦冬、沙参、玉竹、桑白皮、枇杷叶、百合、川贝、陈皮、地骨皮等。加减:干咳经常加黑梅、阿胶收敛肺止咳，潮热盗汗加青蒿、龟甲滋阴除蒸。

2.2 肺脾气虚:发烧后，咳痰稀白，咳嗽无力，神疲纳差，腹胀腹胀，手脚不温，大便松弛，舌质淡红，苔白腻，脉细无力。治疗益气健脾化痰，用六君子汤加味:党参、白术、茯苓、陈皮、半夏、甘草、焦三仙、山药、砂仁。加减:腹胀、佛手、苏梗、黄芪、五味。

2.3 气虚痰恋：急性期过后，用苦寒损伤肺气，加热消除邪恶，或复发外邪。邪恶与肺部痰湿结合热，咳嗽延迟，咳嗽频繁，尤其是晚上，咳嗽少量白痰，喉咙痒，时间流鼻涕，舌淡红苔薄白，脉细浮，治疗益气化痰收敛肺，方用《沈氏尊生书》一服散加减，药如半夏、杏仁、阿胶、乌梅、紫苏、五味子、橘红、甘草、太子参等。加减:痰稀多沫加细辛、干姜；黄芪、白术易感冒；喉咙痒有异物感，夏枯草、牛蒡子；痰少咳嗽加旋转花、白前、紫婉，或止咳。