脾脓肿需要做哪些化验检查
发布时间:2023-03-31 09:27:09浏览 :
脾脓肿需要做哪些化验检查?
(1)B超 :表明脾脏增大,脾脏内单个或多个圆形、卵圆形或不规则的无回声暗区,边缘不平整,腔壁厚。无回声区边缘回声强、模糊,小点回声影散落,液平,偶尔气体回声;无回声区后部回声增强。大约60%;病变在脾上极,可伴有左胸反应性积液。
(2)胸腹X线平片检查: 膈肌抬高,运动有限,脾阴影扩张,左胸积液,肺不张。钡餐造影显示胃和横结肠向右前移位,胃大弯有压迫和不完整。
(3)CT检查 :发现脾形向外膨胀,脾圆或卵圆低密度区域密度不均匀,边缘不规则。液平面或气体在脓肿中可见,脓肿壁等于脾实质。脓肿壁可以在增强扫描时增强,但脓肿内容不会增强。散落在脾脏中的钙化斑可见。
(4)动脉造影 :脾脏增大,动脉有无血管肿块,边缘粗糙,肿胀使血管移位、矫直和分离。在毛细血管期,脓肿出现边缘不规则和模糊的充盈缺陷,脓肿周围无染色和血管增加,无血管或血管湖周围,脾静脉正常。
(5)放射性核素脾脏扫描: 单发性脓肿为大面积放射性缺损区,多发性小脓肿,放射性核素摄入图像不均匀。
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治疗包括全身抗生素治疗、经皮导管或脾切开引流脓液或脾切除术。脾脓肿的治疗原则上是脾切除术,包括病变;脓肿引流和穿刺置管引流也可根据病情和病变局部情况进行。脾脓肿切除引流的适应症为:1.病情危重,不能长