冠心病的病因是什么？

冠心病的病因是什么？

吸烟对心血管系统最有毒。烟草中的尼古丁可以加速心率，增加心肌需氧量，收缩外周血管和冠状动脉，增加血压。此外，它还可以增加血液中的一氧化碳浓度，降低血液携带氧气的能力，促进血小板粘附和纤维蛋白原含量的增加，促进和加重动脉粥样硬化。吸烟还可以降低高密度脂蛋白胆固醇，加速冠心病的发病率。

1、血脂异常

血脂是体内脂肪代谢的产物，其主要成分是胆固醇和甘油三酯。胆固醇包括“好”胆固醇——高密度脂蛋白胆固醇“坏”胆固醇——低密度脂蛋白胆固醇、血脂异常是指总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇和甘油三脂的升高，以及高密度脂蛋白胆固醇的降低。无论哪种异常都伴有冠心病患病率和死亡率的增加。血脂异常是冠心病的重要独立危险因素。

应该指出的是，目前很多人都是对的“血脂正常值”有误解。事实上，它处于一种误解之中。“正常”许多胆固醇水平的人或冠心病患者都处于冠心病发生、复发或死亡的高危状态，医生和患者应对总胆固醇小于5.7mmol/l不同的情况导致足够的重视。

2、肥胖

肥胖者有增加冠心病发病率的趋势。前瞻性数据显示，向心性肥胖者发病风险较大。

肥胖的客观指标是体重。成人体重标准采用体重指数(bmi)来表示，体重指数=体重(公斤)(公斤)÷身高(米)2，体重指数≥24为超重，≥28是肥胖。有人建议，中国人的体重指数应保持在19~23之间。

高血压、血清胆固醇水平、低密度脂蛋白胆固醇、空腹血糖等心血管疾病的主要危险因素相应增加。预防心血管疾病从改变体型开始，男性腰围不超过85厘米，女性腰围不超过80厘米更合适。

3、糖尿病

糖尿病患者患冠心病的风险增加，并与冠心病的严重程度有关。糖尿病增加了冠心病的发病率，因为糖尿病促进了动脉粥样硬化。

目前，胰岛素抵抗、中心性肥胖、糖耐量降低或糖尿病、高血压、血脂代谢紊乱等疾病的结合统称为“代谢综合征”，胰岛素抵抗是促进糖尿病、高血压、血脂异常等疾病发展的重要因素。

4、吸烟

吸烟对心血管系统最有毒。烟草中的尼古丁可以加速心率，增加心肌需氧量，收缩外周血管和冠状动脉，增加血压。此外，它还可以增加血液中的一氧化碳浓度，降低血液携带氧气的能力，促进血小板粘附和纤维蛋白原含量的增加，促进和加重动脉粥样硬化。吸烟还可以降低高密度脂蛋白胆固醇，加速冠心病的发病率。