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ST段抬高型心肌梗死怎么办

发布时间:2022-11-22 14:27:05浏览 :

心肌梗死是心脏疾病的一种,也是比较常见的一种心脏疾病,这是一种典型的缺血型心痛症状。心电图具有典型的ST段抬高的一类急性心肌梗死。STEMI病理基础主要是冠脉斑块损伤的基础上诱发急性闭塞性血栓,病理学形态研究证实ST段抬高型心肌梗死。对于有可能发生这种心肌梗死类型的患者,我们应该怎样护理和治疗呢?

监护和一般治疗

卧床休息、监测生命体征、吸氧非常重要(患者往往处于缺氧状态),建立静脉通道(便于补液、用药、抢救等),在做这些同时,必须做一件事:如无禁忌症,立即口服水溶性阿司匹林或嚼服肠溶阿司匹林150-300mg,然后每日1次,3日后改为75-150mg每日1次,长期服用,这对于病人预后有非常重大的作用。

1、促进心肌代谢药物,Vitc,辅酶A,细胞色素C,VitB6等。

2、极化液疗法,氯化钾,insulin,葡萄糖配成,促进心肌摄取和代谢葡萄糖。

3、右旋糖酐40或淀粉代血浆。

4、β受体阻滞剂,钙通道阻滞剂和血管紧张素转换酶抑制剂,对前壁心梗伴交感神经亢进,可防止梗阻范围扩大。

6、抗凝疗法,华法令等,同时监测凝血酶原时间。

预防:冠心病二级预防的ABCDE,所谓二级预防,指在有明确冠心病的患者(包括支架术后和搭桥术后),进行药物和非药物干预,来延缓或阻止动脉硬化的进展。英语国家总结为ABCDE五方面:

A:血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)与阿司匹林(Aspirin)。

B:β阻滞剂(β-blocker)与控制血压(Bloodpressurecontrol)。


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