子宫发育异常可以怀孕吗 生育期如何护理子宫？

子宫小于正常人，医学上称为子宫发育不良，俗称子宫小。这类患者常伴有月经稀少、绝经或闭经。子宫发育不良主要是由内分泌功能不足引起的，尤其是卵巢功能障碍引起的雌孕激素分泌异常，子宫发育需要雌孕激素的联合作用。因此，这两种激素分泌紊乱会阻碍子宫的正常发育。卵巢功能障碍不仅会导致子宫发育不良，还会对怀孕造成更大的不利因素:患者卵或黄体功能不全而不孕。

对于已确定子宫发育不良的患者，绝大多数患者除先天性发育障碍外，治疗效果较好。因此，为了取得更好的疗效，还需要确定子宫发育不良是否是先天性发育障碍。排除后，可以用西药治疗。对于小子宫的治疗，应首先确定导致子宫发育不良的因素。通过促进排卵，恢复患者的卵巢功能，正常分泌雌激素和孕酮，刺激子宫的生长发育，使不孕患者怀孕。

女性子宫发育异常的类型

(一)先天性无子宫及子宫发育不全：后者是指从胎儿期到青春期的不同幼稚阶段。

1、先天性无子宫:两侧副中肾管横行延伸至中线并结合。如果它们在到达中线之前停止发育，就不会形成子宫。先天性无子宫通常与先天性无阴道结合，但可能有正常的输卵管和卵巢。肛门诊断相当于子宫颈和子宫体，不能触摸子宫，只能触摸腹膜褶皱。

2、始基子宫:如果两侧副中肾管横行延伸到中线，很快就停止发育，那么这种子宫很小，没有宫腔，或者虽然有宫腔，没有内膜生长，所以没有月经。

3、幼稚子宫：妊娠晚期或胎儿出生后至青春期前的任何时期，子宫停止发育，可出现各种不同程度的子宫发育不全。这种子宫颈相对较长，多为锥形，出口较小；子宫体比正常小，往往表现为极度前屈或后屈。前屈者往往是子宫前壁发育不全，后屈者往往是子宫后壁发育不全。幼稚的子宫可引起痛经、月经过少、闭经或不孕。

(二)两侧副中肾管会合受阻:这种类型最常见，临床意义重大。由于会合受阻的时间和程度不同，可表现如下:

1、单角子宫：一侧副中肾管发育良好，形成发育良好的单角子宫，伴有正常输卵管。对侧副中肾管发育完全停止。单角子宫的功能可能正常。如果怀孕，怀孕和分娩可能正常，但也可能导致流产或难产。

2、残角子宫：一侧副中肾管发育正常，另一侧停滞，形成不同程度的残角子宫，大部分仅通过纤维束与另一侧单角子宫连接。由于内膜多无功能，常无症状。如果有功能，青春期后会出现经血潴留症状，如周期性下腹痛。有些与对侧子宫有狭窄的腔相连。在这种情况下，残角子宫妊娠可能发生。其症状如输卵管间质性妊娠，常在妊娠3~4个月内破裂，内出血严重。

3、盲角子宫：两侧副中肾管发育良好，但一侧子宫角未与阴道沟通，形成盲角子宫。青春期后月经来潮，有周期性下腹痛，日益严重，长期未发现。经血潴留可引起子宫积血、输卵管积血，甚至经血也可通过输卵管伞端开口流入腹腔。可触及下腹部肿块增大。盲角子宫本身有发育不完全的阴道，但不与正常阴道相连，形成阴道积血后可误诊为阴道囊肿。处理办法：通过矫形手术将盲角子宫与对侧子宫腔或阴道腔沟通。

4、双子宫和重复子宫(对称型)：这两种畸形非常相似。前者是输卵管、子宫、宫颈和阴道，因为副中肾管发育后根本不会合。后者又称双角双颈双子宫，是副中肾管完全会合，但中隔完全不吸收。两者的区别只在于前者和后者之间的间隙比后者宽。双子宫可有也可无阴道纵隔。

5、双角子宫:两侧副中肾管尾部大部分会合，末端中隔被吸收，所以有宫颈和阴道；但相当于子宫底部会合不全，导致子宫两侧各有一角突出，称为双角子宫。这种畸形程度较轻，表现为宫底向内凹陷。根据不同程度，形成所谓的马鞍形子宫、心形子宫和弓形子宫，如妊娠，可引起流产或胎位异常。

6、纵隔子宫:两侧副中肾管结合后，纵隔不被吸收，宫体分为两半，但子宫形状完全正常。有时纵隔不完全，导致两个分离的子宫。

生育期：严防多事之秋

1、进入生育期后，子宫也进入了多事之秋。护理措施：首先，做好计划生育工作，避免多次流产。偶尔流产，只要准备充分，操作正常，不会对子宫造成很大伤害，但过多或两次流产间隔时间短，后果严重，往往会导致子宫感染或子宫损伤，甚至危及未来妊娠。

2、保持性专一，防止性病偷袭。众所周知，梅毒、淋病等普通性病也会给生殖道甚至子宫带来麻烦，但还是可以治愈的。如果你因此感染了艾滋病，你不仅会得到子宫，还会得到你的生命。所以在这个大坝面前，要严防死守，哪怕是半步。

3、妻之间的性生活应该是适度和适度的，并注意清洁和卫生。丈夫的包皮垢是一种强烈的致癌物，是女性宫颈癌的罪魁祸首。为此，包皮过长的男性应进行包皮环切术，通常应经常洗澡，以保持性器官的卫生。一旦妻子进入怀孕期间，性生活应严格限制，特别是在怀孕早期和怀孕后三个月，严禁性交，以防止宫内感染。

4、孕期要听从医生的建议，定期做好产前检查，特别要警惕阴道出血和胎位异常。如有异常，立即就医。最后一点是产后分娩要科学，注意日常生活，保证充分休息，避免过早做繁重的工作，防止子宫脱垂。