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羊水过多有什么症状 如何诊断羊水过多

发布时间:2022-06-30 12:06:14浏览 :

羊水过多分为慢性羊水过多和急性羊水过多,多表现为前者。羊水过多的原因是临床上迫切需要解决的问题。那么,羊水过多的症状是什么呢?如何诊断羊水过多?

症状如下:

(一)主要症状

1.妊娠20124周急性羊水过多,几天内羊水急剧增加,子宫迅速增加,如足月妊娠或双胎妊娠。孕妇感到腹痛,呼吸困难,不能平躺。体检发现腹部皮肤紧张明亮,皮下小静脉清晰可见,全腹压痛,子宫明显大于更年期月,胎儿位置不清楚,胎儿心脏遥远或听不见。肿胀的子宫压迫下腔静脉,可引起外阴、下肢水肿和静脉曲张

2.慢性羊水过多发生在妊娠28-32周,羊水量随妊娠周逐渐增加,为中等数量,孕妇可适应,无意识症状或轻微症状。体检发现子宫大于正常妊娠周,胎儿位置不清楚或容易改变,胎儿心脏遥远或听不见。通常容易并发妊娠高征、胎儿位置异常和早产。

(二)次要症状

1.由于腹部压力高,静脉回流受阻,外阴和下肢水肿,静脉曲张。由于子宫张力过高,容易早产,妊娠高征较多。当胎膜破裂时,大量羊水迅速流出,子宫突然收缩,容易导致胎盘早剥。脐带可能会随着羊水的冲出而脱垂。产后收缩疲劳导致产后出血。

2.腹痛,消化不良

(三)体征

子宫张力大,子宫大于妊娠月,有液体震颤感,胎位不清,胎心声遥远或听不清。腹部皮肤紧绷明亮,严重者皮肤变薄,皮下静脉清晰可见,腹壁下静脉扩张,可伴有外阴静脉曲张和水肿。

羊水过多可以从临床症状和体征中诊断,但一般需要通过B超等辅助检查,掌握羊水量的具体情况,推测羊水量过多的原因。

B超检:是羊水过多的主要检查方法。以脐带横线和腹部白线为坐标轴,腹部分为四个象限,每个象限最大的羊水暗区垂直径为羊水指数。一般认为羊水指数正常范围为9~24cm,羊水指数(AFI)≥25cm羊水过多,其中,AFI在25-35cm轻度羊水过多,36-45cm为中度羊水过多,>45cm羊水过多;AFI≤5cm羊水过少的诊断,≤8cm羊水少。

羊水过多时,治疗方案应根据孕妇症状的严重程度和胎儿的怀孕年龄确定。如果怀孕已经足月,胎儿已经成熟,可以考虑人工破膜终止妊娠。

以下是一些治疗妊娠疾病的药物,供参考:

广仁 妇月康胶囊:促进血液循环,消除血瘀,缓解疼痛。用于产后恶露,少腹痛,也可用于上节育环引起的阴道出血,月经过多

片仔癀 乳膏:补血活血,通络催乳。用于产后缺乳。

翔宇凯复利 复方红衣补血口服液:补血、益气、健脾。

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