娠合并急性胆囊炎怎样治疗

胆囊炎作为仅次于阑尾炎的常见外科疾病，是一种危害极大的疾病，主要与结石阻塞胆管和细菌感染有关。那么，如何治疗妊娠期急性胆囊炎呢？

急性胆囊炎患者的右上腹部疼痛多于油腻食物，伴有恶心和呕吐。如果有感染，就会有发烧和寒战。目前，急性胆囊炎的诊断主要是产科超声检查。产科超声应首先检查胎儿的胎儿心跳，是否有宫内缺氧或宫内窘迫。诊断后，急性胆囊炎的治疗主要是保守治疗，包括适当的饮食控制、支持治疗、痉挛和疼痛对症治疗。

1.饮食控制：严重患者禁止进食，必要时胃肠道减压，轻度患者在发作期间禁止进食脂肪。在缓解期间，可以进行低脂肪、低胆固醇和高蛋白饮食。适当补充液体，纠正水和电解质紊乱。

2.对症治疗:必要时给予解痉镇痛药。如肌肉注射阿托品0.5~1mg或哌替 啶50~100mg，症状缓解期可提供利胆药物，如熊去氧胆酸，可促进胆囊排空。当伴有黄疸时，维生素可同时注射到肌肉中K等治疗。

3.抗感染治疗：应选择广谱抗生素抗感染治疗，如氨酞西林5.0g，静脉滴注一天一次；或头孢噻啶2.0g，静脉滴注每天两次。半合成青霉素和头孢菌素对胎儿无不良影响，应作为首选抗感染药物。

最后，如果上述治疗方法仍不能很好地治疗妊娠和急性胆囊炎，可以进行手术治疗。但在手术治疗过程中，应尽量避免刺激子宫，导致流产或早产。

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