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胎盘早剥需要住院吗

发布时间:2023-01-02 20:15:09浏览 :

胎盘早剥需要住院吗?

建议住院待产,在医生的指导下进行保胎,根据医生的嘱咐选用合适的保胎方法,否则进行剖腹产。至于能否保住,每个人的情况都是不一样的, 孕中晚期出现胎盘早剥的现象,通过保胎成功率不高,必要时需要终止妊娠。

胎盘早剥的处理措施有:

1.纠正休克。患者入院时,情况危重、处于休克状态者,应积极补充血容量,纠正休克,尽快改善患者状况。输血必须及时,尽量输新鲜血,既能补充血容量,又可补充凝血因子。

2.及时终止妊娠。胎盘早剥危及母儿的生命安全,母儿的预后与处理是否及时有密切关系。

3.防止产后出血。胎盘早剥患者容易发生产后出血,故在分娩后应及时应用子宫收缩剂如催产素、麦角新碱等,并按摩子宫。若经各种措施仍不能控制出血,子宫收缩不佳时,须及时作子宫切除术。若大量出血且无凝血块,应考虑为凝血功能障碍,并按凝血功能障碍处理。输新鲜血;输纤维蛋白原;输新鲜血浆;肝素;抗纤溶剂 6-氨基已酸等能抑制纤溶系统的活动,若仍有进行性血管内凝血时,用此类药物可加重血管内凝血,故不宜使用。若病因已去除,DIC处于纤溶亢进阶段,出血不止时则可应用。

4.预防肾功能衰竭。在处理过程中,应随时注意尿量,若每小时尿量少于30mL,应及时补充血容量;少于17mL或无尿时,应考虑有肾功能衰竭的可能,可用20%甘露醇快速静脉滴注,或速尿静脉推注,必要时可重复使用,一般多能于1~2日内恢复。经处理尿量在短期内不见增加,血尿素氮、肌酐、血钾等明显增高,CO2结合力下降,提示肾功能衰竭情况严重,出现尿毒症,此时应进行透析疗法,以抢救产妇生命。


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