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脑血管动脉瘤的症状有哪些

发布时间:2022-12-01 15:15:12浏览 :

脑血管动脉瘤的症状是什么呢?

1.动脉瘤破裂出血症状

动脉瘤一旦破裂出血,临床表现为严重的蛛网膜下腔出血,发病急剧,患者剧烈头痛,形容如“头要炸开”。经常呕吐、出汗、体温升高;颈部直,克氏征阳性。也可能有意识障碍,甚至昏迷。有些患者在出血前有疲劳、情绪激动等诱因,有些患者在睡眠中没有明显的诱因或疾病。

2.颈内动脉常见于局灶性动眼神经麻痹-后交通动脉瘤和脑后动脉瘤表现为单侧眼睑下垂、瞳孔扩大、内收、上下视力、直接、间接光反应消失。有时局部炉灶症状出现在蛛网膜下腔出血前,被视为动脉瘤出血的前兆症状,如轻微偏头痛、眼眶疼痛,然后是动眼神经麻痹,此时应警惕随后的蛛网膜下腔出血。

脑动脉瘤出血如血肿;或其他动脉瘤出血后,脑血管痉挛性脑梗死,患者可出现偏瘫、运动或感觉障碍。巨大的动脉瘤影响视力,患者可能有视力障碍

3.动脉瘤出血分类后,病情严重程度不同。为了方便判断病情,国际上经常使用造影和手术时间来评估疗效Hunt五级分类法:

(1)一级无症状,或有轻微头痛和颈部强直。

(2)二级头痛严重,颈部强直,除眼神经等脑神经麻痹外,无其他神经症状。

(3)轻度三级意识障碍、躁动和轻度脑症状。

(4)四级半昏述、偏瘫、早期脑强直和植物神经障碍。

(5)五级深昏迷,去脑强直,濒危。


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