强直性脊柱炎（AS）临床表现（一）

　　1.炎性腰背痛：是AS的特征性表现，也是需要与其他慢性腰背痛进行鉴别的主要表现。

　　2.晨僵：表现为晨起腰背部僵硬不适，轻度活动后数分钟可缓解，重者可持续数小时甚至全天，还可伴有起床困难，需要借助帮助才能从床上起来。

　　3.交替性臀区痛：AS患者特异性的表现之一，先从一侧臀区疼痛起病，逐渐出现交替性臀区疼痛。

　　4.外周关节炎：AS外周关节炎发病率与年龄相关，发病年龄越小，外周关节受累越明显，致残性越高。外周关节受累的主要表现为下肢多于上肢，单/寡关节受累多见，非对称性。其中髋、膝、踝关节为容易受累的部位。

　　5.附着点炎：附着点是指肌健、韧带、关节囊和筋膜插入骨的部位。附着点炎是AS的特征性改变之一。AS常见附着点炎的部位是足底筋膜和跟健在跟骨上的插入点，另外在胫骨结节、坐骨结节、骨盆内收肌插入股骨处及肋骨软骨交界处也可以有附着点炎。

　　6.皮肤黏膜病变：脊柱关节炎合并皮肤病变概率为10%～25%。主要包括银屑病皮疹、结节红斑、溢脓性皮肤角化病及下肢血栓性静脉炎。黏膜病变常见口腔溃疡、旋涡状龟头炎等。