胎盘早剥流血多吗

胎盘早剥流血多吗?

胎盘早剥是指妊娠20周后到分娩期，正常附着的胎盘，在胎儿娩出前全部或部分从子宫剥离，其病因有多种，而外伤即腹部直接受伤或挤压、摔倒、孕期性交等是其病因之一。本病为妊娠晚期的一种严重并发症，往往起病急，进展快，如抢救不及时可威及母儿生命。

轻型胎盘早剥阴道出血以外出血为主，多见于分娩期，症状轻，体征不明显，很容易造成延误；重型以内出血为主，可引起子宫胎盘卒中，症状与出血量不成比例，患者短期内进入休克状态。 胎盘早剥面积超过胎盘面积的1/2时，胎儿多发生缺氧死亡。

由于胎盘早剥后出血情况的不同，患者的局部与全身表现亦有轻重差异。

1、轻型：主要症状为阴道流血，出血量较多，色暗红，可伴有轻度腹痛或无明显腹痛，患者的贫血不显著。以外出血为主，一般胎盘剥离面不超过胎盘的1/3，多见于分娩期。

2、重型：主要症状为突然发生的持续性腹痛或/及腰酸、腰痛，其程度因剥离面大小及胎盘后积血多少而不同，积血越多疼痛越剧烈。严重时可恶心、呕吐，以致出冷汗、面色苍白，脉弱、血压下降等休克状态。可无阴道出血或只有少量的阴道出血，贫血程度与外出血量不相符。以隐性出血为主，胎盘剥离面超过1/3，同时有较大的胎盘后血肿，多见于重度妊高征。