视乳头水肿如何治疗
视乳头水肿如何治疗
视乳头水肿是眼科临床经常遇到的一个问题.它不是一个独立的疾病,而是一个典型体征,视乳头水肿眼底检查可见视乳头充血,边缘模糊,向前隆起。视乳头水肿常有阵发性一过性视物蒙眬主诉,但视力表视力可完全正常。导致视乳头水肿原因很多,目前最重要的以及最常见的原因考虑是颅内压增高引起的。常见的为颅内占位性的病变,主要是脑肿瘤引起。另外有可能是眶内的肿瘤,慢性肾炎等全身疾病,眼部手术以后,比如抗青光眼手术等等引起的,所以尽量寻找病因,及时治疗。治疗主要有以下几点:
1、轻度视乳头水肿可以应用脱水剂进行治疗,常用脱水剂包括甘露醇、复方甘油、地塞米松。这类药物可以减少颅内体液含量,快速改善颅内压增高情况及时缓解病情,减少视力损伤和并发症发生;
2、糖皮质激素治疗,排除颅内占位性病变后确诊为视盘血管炎引起视盘水肿,可以应用激素进行治疗,能够取得良好治疗效果;
3、对伴有严重头痛或视神经病变,脱水剂等治疗无效可以应用减压术或分流术进行治疗。
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