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如果精索静脉曲张相对较轻,症状不会太明显,所以可以通过一些保守治疗,更常见的方式是穿更有弹性的内衣,可以支撑睾丸和阴囊,减少其重力,有一定的支撑作用,可以帮助精索静脉回流,有一定的自愈可能性。精索静脉曲张,如果不通过正式治疗,不能自愈,所以患者到当地医院泌尿外科进行正式检查治疗,可以做彩色多普勒超声检查,观察精索静脉曲张的程度,如果曲张较重,需要手术治疗。精索静脉曲张实际上是一种血管病变,由于长期静脉压力导致蔓状血管扩张,临床上称为精索静脉曲张。
对于较重的静锁静脉曲张可以在阴囊的表面看到曲张的静脉团,用手可以摸到蚯蚓状的无痛性团块,在平卧的时候,团块消失的速度比较慢,此时就应该考虑有精索静脉曲张存在,然后再行精索静脉的彩超检查,行Valsalva实验即可诊断精索静脉曲张。精索静脉曲张患者在早期轻度的,有时候症状不是十分明显,只有在查彩超的时候能够发现精索静脉屈张大于精索静脉曲张的患者有可能会出现阴囊肿大或者是阴囊坠胀,坠痛,久站或者是劳累后症状会加重的临床表现。2毫米,一般是在征兵体检或者自己体检的时候发现。
精索静脉曲张是泌尿外科和男科比较常见的一种疾病,一般好发于左侧,主要的原因是左侧的静脉以直角的方式汇入肾静脉,回流的阻力高于右侧,所以左侧最为多见。精索静脉曲张是不能够自愈的,精索静脉曲张是指精索内蔓状静脉丛的异常伸长,扩张和迂曲,多见于青壮年,以左侧发病为多。一般很多毛病是可以自愈的,比如感冒,但是精索静脉曲张是不会自愈的,因为精索静脉曲张的疾病发展是不可逆的,也就是它自身没有修复的功能,因此不能自愈。
严重的精索静脉曲张更容易诊断。通过肉眼观察,蚯蚓状静脉团可以在阴囊上看到。轻度精索静脉曲张,肉眼看不到精索静脉曲张。深呼吸或屏住呼吸后,用手触摸属于轻度。如果通过观察阴囊没有精索静脉曲张,用手触摸精索静脉曲张,则为中度。临床上,精索静脉曲张分为轻度、中度和重度。
可以选择黄酮类,抗炎抗氧化作用,可以提高静脉张力,降低毛细血管通透性,提高淋巴回流率,减轻水肿,改善临床精索静脉曲张引起的疼痛症状。除了应用上述药物治疗以外,患者还可以将阴囊托起,可以穿紧身裤,同样能够促使静脉回流,如果具备手术指征,建议行精索静脉高位结扎术。治疗精索静脉曲张主要选择消肿或者活血化瘀的药物改善症状。
在精索静脉曲张的早期,患者可以没有任何临床症状,许多患者不去医院,最终影响睾丸的生精细胞,导致男性不育,少数患者站立行走,做沉重的体力工作时阴囊下降,平躺或休息时下降的感觉可以消失。
精索静脉曲张是中青年常见的疾病,会影响患者的性功能问题,使患者出现睾丸萎缩和精子生成障碍,容易引起不孕,因此,患者必须注意,及时到医院检查治疗。精索静脉曲张会导致睾丸局部血液循环不畅,静脉血液滞留,导致局部温度升高,睾丸生精功能障碍,导致精子存活率低或无精子症,导致男性不育。精索静脉曲张患者是否会直接影响性生活也需要根据患者病情的严重程度和发展阶段来确定。
许多左精索静脉曲张患者没有任何症状。只有三分之一的患者可能有症状。当患者站立时,阴囊会膨胀,有沉重感和肿胀感,可能辐射到下腹或腹股沟区。行走和工作时症状可能加重,平躺休息时症状可能减轻。左精索静脉曲张的临床症状包括阴囊肿胀不适和有时疼痛。
局部温度升高会对睾丸精子的产生产生很大影响,往往导致不孕。简单的保守治疗是无法治愈的。这种情况发生后,需要到正规医院泌尿外科及时进行精索静脉高位结扎手术。一旦确诊精索静脉曲张疼痛,应立即卧床休息。最好的治疗方法是高位结扎精索静脉曲张,否则精索静脉曲张不会恢复正常。其他治疗方案是缓解症状,得不偿失。如果是相对严重的精索静脉曲张,需要考虑手术治疗。
如果男性患有精索静脉曲张,并且已经进行了手术治疗,最好避免长时间站立,避免长时间坐着,减少性生活,这些都是预防复发的必要措施。精索静脉曲张术后注意事项:术后清淡易消化饮食,禁止辛辣刺激食物,特别是禁忌饮酒。精索静脉曲张术后,通常会出现睾丸疼痛或切口疼痛等症状。
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