尿常规是临床三大常规检验之一,主要包括尿液外观、化学分析、有形成分分析三部分内容,作为临床必查项目,很多指标的解读却常常存在误区。
1、潜血阳性是不是血尿。真正判断是否存在血尿的指标是有形成分分析中的红细胞数,如果每个高倍镜视野中红细胞大于三个,称为血尿,除了红细胞,其他成分比如肌红蛋白、血红蛋白也会引起潜血阳性。另外,正常人体红细胞不断破坏,其成分都从尿排出,部分正常人尿中也会出现潜血阳性。
2、酮体阳性是不是糖尿病。尿酮检查对诊断糖尿病酮症酸中毒极为重要,但酮体的升高还见于非糖尿病性疾病、严重饥饿、剧烈呕吐腹泻、营养不良、剧烈运动、肾小管功能不全等,这些情况下,人体碱质丢失过多,有机酸相对增多,可大量缩合成为酮体,由尿液中排出,使酮体呈阳性。
3、尿常规为什么有维生素C这个指标?如果尿检前大量摄入维生素C,可以造成尿饮血、尿糖、尿酮体以及亚硝酸盐等化验项目出现假阴性的结果。
因为维生素C是一种抗氧化剂,类似于化学反应中的还原剂会对这些指标的检验产生干扰,因此这个指标的意义不是只是疾病,而是帮助临床医生判断其他检验结果是否可信。