慢性粒细胞白血病是一种恶性血液病,俗称慢粒,其自然病程,也就是没有给予正规治疗的病程,分为慢性期、加速期和急变期三个阶段,慢性期时间长,一般为1-4年,最早出现的症状是头晕、乏力、肚子不舒服等症状,另外也可以表现为基础代谢增高,比如低热、盗汗、体重下降等,随着疾病进展,脾脏逐渐增大,会出现腹胀,左上腹沉重或疼痛感,食后饱胀感,早期较少有出血的表现,后期部分病人有皮肤粘膜和消化道出血,女性有月经增多,骨痛及关节痛少见,如果发生脾周围炎或脾梗死,可表现为左上腹的剧烈疼痛。
有些病人会因为血尿酸增高而引起痛风发作,还可以引起阴茎的异常勃起,可能与白血病细胞的浸润以及局部静脉血栓有关,因此当出现上述表现时一定要及时就医,如果延误诊治或者是治疗效果不佳,疾病就进入了加速期,在临床上以不明原因的低热、乏力、纳差、盗汗、消瘦加重为特点,伴有与白细胞增高不成比例的脾脏迅速肿大,伴压痛淋巴结突然肿大,胸骨压痛明显和骨骼疼痛等体征,贫血也进行性加重。
如果进入了急变期除了有加速期的症状以外,还表现为全身的骨骼疼痛,肝脾淋巴结肿大,髓外浸润的表现,比如皮肤的结节,睾丸的浸润,阴茎异常勃起,眼眶浸润可以出现绿色瘤等等,严重粒细胞缺乏会导致难以控制的细菌或者是真菌感染,表现为高热持续不退,甚至发生败血症,严重的血小板缺乏可以引起出血,甚至发生脑出血造成死亡。