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请问三级高血压应该怎样吃药？

提问时间：2022-09-24 16:33:40 浏览次

病情描述：
(男，49岁)我爸爸血压高长达半年之久了，低血160 ，高血 180，医生检查后开了拉西地平片，吃了一个礼拜多之后高压正常，低压偏高，请问这种情况需要吃什么药吗？如何治疗？

范军主任医师北京积水潭医院

擅长: 冠心病及介入治疗、高血压病、血脂异常、心力衰竭、心律紊乱。

已帮助3427人

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您好！你父亲血压低压160，确实太高了，通常这么高的血压用一种降压药很难完全控制好血压，可以在拉西地平的基础上，联合其他降压药物，如果平时心率在80次以上，可以联合β受体阻滞剂，比如倍他乐克缓释片，还可以再联合沙坦类降压药，比如缬沙坦，厄贝沙坦，替米沙坦等，也可以联合小剂量利尿剂，比如氢氯噻嗪，根据血压调整药物。

回答时间：2022-09-25 10:14:27

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范军主任医师

北京积水潭医院

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您好！根据您的描述，血压高合并低钾血症，醛固酮水平增高，很可能是原发性醛固酮增多症，可以查肾上腺增强ct，如果确诊，建议看泌尿外科，有可能通过手术治疗，可以彻底改善血压增高。目前血压很高，还是首先需要通过调整药物，强化降压，先把血压控制好。

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2024-04-21 18:52:08

范军主任医师

北京积水潭医院

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您好！您的血压控制不理想，需要进一步加强降压药物，控制血压在140/90以下，心脏彩超提示心室肥厚，这可能是高血压引起的靶器官损害，还需要警惕是否合并肥厚性心肌病，感觉很累，可以进一步查冠脉cta或冠脉造影，排除心肌缺血可能。

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2024-04-21 18:44:53

范军主任医师

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您好！体检查出有高血压，可以先进一步检查是否有继发性疾病引起，比如嗜铬细胞瘤，原发性醛固酮增多症等，如果属于原发性高血压，根据血压增高的程度，选择合适的减压药物控制好血压。有左心室肥厚，更需要严格的控制血压在130/80以下，避免心脏损害进一步加重。

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2024-04-07 17:25:14

范军主任医师

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您好！您有高血压，糖尿病史，又是年龄较大，出现胸痛，需要进一步检查是否是心脏的问题引起的，可以到医院做心电图，心脏彩超，查心肌酶等，必要时可以考虑做冠脉cta或冠脉造影检查，如果心脏血管存在严重狭窄，可以考虑做冠脉介入支架治疗。

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2024-04-07 17:22:17

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