大龄女性遭遇宫外孕
发布时间:2022-06-28 22:12:24浏览 :
某女性,42岁,因不规则阴道出血到医院10天,无更年期史,阴道出血时间较少,但均小于正常月经量,无明显腹痛。看到医生的脸,他抱怨自己带着宫内节育器后一直不舒服,要求清理宫殿,并做手术。医生想让她测一次血HCG,但病人拒绝了,坚信老人"宫阴道出血不清"说法。医生看到他年纪大了,没怎么想,就开了B超检查,B超级提示:宫内节育器向下移动。给予输液抗炎症对症治疗,阴道出血停止后取环。3天后,患者阴道出血未停止,下腹肿胀不适,需要手术取环。常规消毒后,妇科检查,看到少量阴道暗红色血液,宫口看到宫内节育器环尾丝,宫颈疼痛阳性,阴道后穹窿轻微疼痛,高度提示异位妊娠的可能性,紧急血液检查HCG,显示为阳性,诊断为宫外孕,转手术治疗,术后病理提示:输卵管妊娠流产。
异位妊娠是指受精卵在子宫腔外植入发育,宫内节育器避孕失败,异位妊娠的机会较大。在这种情况下,患者错误地认为上环不会怀孕,坚信阴道出血与上环有关,需要清除宫殿和手术,误导医生的诊断方向,同时医生没有得到完整、详细的病史数据盲目诊断,几乎导致灾难。
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