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蚯蚓

蚯蚓

别名:蠖蚓、竖蚕(《尔雅》),丘闲(《淮南子》),蝽端(《淮南子》
清热,平肝,止喘,通络。治高热狂躁,惊风抽搐,风热头痛,目赤,中风半身不遂 ,喘息,喉痹,关节疼痛,齿衄,小便不通,瘰疬。痄腮,疮疡。 《本经》:"主蛇瘕,去三虫 ,杀长虫。" 《别录》:"疗伤寒伏热狂谬,大腹,黄疸。" 陶弘景:"温病大热狂言,饮其汁 皆瘥,与黄龙汤疗同也。熬作屑,去蛔虫。" 《药性论》:"主蛇毒。" 《唐本草》:"《别录 》云:盐沾为汁,疗耳聋。" 《蜀本草》:"解射罔毒。" 《日华子本草》:"治中风并痫疾, 去三虫,天行热疾,喉痹,蛇虫伤。" 《本草衍义》:"治肾脏风下疰病。" 《滇
【别名】

蠖蚓、竖蚕(《尔雅》),丘闲(《淮南子》),蝽端(《淮南子》

【来源】

为巨蚓科动物参环毛蚓或正蚓科动物背暗异唇蚓等的全体。

【形态】

参环毛蚓 体圆柱形,长11~38厘米,宽5~12毫米,全体由多数环节组成。头部包 括口前叶和围口节2部,围口节腹侧有口,上覆肉质的叶,即口前叶;眼及触手等感觉器全部退化。 自第2节起每节有刚毛,成环状排列,沿背中线,从11~12节始,节间有一背孔。背部紫灰色、后部 稍淡、刚毛圈稍白;14~16节,为生殖环带,其上无背孔和刚毛,此环带以前各节,刚毛较为粗硬 。雌性生殖孔1个,位于第14节痕面正中;雄性生殖孔1对,位于第18节腹面两侧,外缘有效条环绕 的浅皮褶,受精囊孔3对,位于6~-7,7~8、8~9节间,第6~9各节间无隔膜。附近常有乳头突, 受精囊球形,管短,盲管亦短,内2/3微弯曲数转,为纳精囊。 生活于潮湿疏松之泥土中,行动迟 缓。以富含有机物的腐殖土为食。分布广东、广西、福建等地。 背暗异唇蚓 体长10~27厘米, 宽3~6毫米。背孔自8~9节间开始,灰褐色。每节刚毛4对,生殖环带在第26~34节之间,呈马鞍 形。雌性生殖孔1对,位子第14节;雄性生殖孔1对,在第15节腹侧,附近表皮隆肿如唇状。受精囊 孔2对,位于9~10、10~11节间。 生长潮湿而多有机物处。全国各地均有分布。 蚯蚓多的地方,以诱捕之,捕得后拌以稻草灰,用温水稍泡,除去体外粘膜,剖腹,洗净体内泥沙 ,晒干或焙干。商品称为"广地龙"。 背暗异唇蚓 6~9月采收。捕后用草木灰呛死。洗去灰晒干 或烘干。商品称为"土地龙"。 【药材药性】广地龙 干燥全体,呈长条薄片状,头端及尾端仍保持原来形状。全体弯曲不直,体前稍 尖,中央有口,尾端钝圆,体背色棕红或灰红,腹部色较淡,前端有一环带,色浅,习称"白颈"。 体壁较厚。不易折断,断面黄白色。气腥,味微咸。以条大、肥壮、不碎、无泥者为佳。 主产广东 、广西等地。 土地龙 干燥全体呈弯曲的圆柱形,体完整,口位于较尖的一端,肛门开口于钝圆 的一端,环带多不显明,体表灰棕色,常附有泥土。质轻跪,易折断,折断后,中间充满泥土。气 腥,味微咸。以条大、不碎者为佳。 主产河南、山东、江苏、福建、安徽等地。

【化学成分】

各种蚯蚓含蚯蚓解热碱,蚯蚓素,蚯蚓毒素。广地龙含G-羟基嘌呤等。蚯蚓又含含氮 物质如丙氨酸、缬氨酸、亮氨酸、苯丙氨酸、酪氨酸,赖氨酸等氨基酸,以及黄嘌呤、腺嘌呤、鸟 嘌呤、胆碱,胍等。 蚯蚓的脂类部分中含硬脂酸、棕桐酸、高度不饱和脂肪酸、直链奇数碳的脂肪 酸及有分枝的脂肪酸、磷脂、胆甾醇等。 蚯蚓的黄细胞组织中,含碳水化物、脂类、蛋白质及色素 ;隋含碱性氨基酸有组氨酸、精氨酸、赖氨酸;其黄色素可能即核黄素或其相似物质。 蚯蚓含一种 酶,在pH8.0~8.2时能使蚯蚓溶解。

【采收加工】

拣去杂质,用水漂净,及时捞出,晒干,切段。 《纲目》:"(蚯蚓)入药,有为末,或化

【性味归经】

咸,寒。 《本经》:"味咸,寒。" 《别录》:"大寒,无毒。" 《药性论》:"有 小毒。入肝、脾、肺经。 《本草求原》:"入脾经。" 《本草再新》:"入肝、脾、肺三经。 "

【功能主治】

清热,平肝,止喘,通络。治高热狂躁,惊风抽搐,风热头痛,目赤,中风半身不遂 ,喘息,喉痹,关节疼痛,齿衄,小便不通,瘰疬。痄腮,疮疡。 《本经》:"主蛇瘕,去三虫 ,杀长虫。" 《别录》:"疗伤寒伏热狂谬,大腹,黄疸。" 陶弘景:"温病大热狂言,饮其汁 皆瘥,与黄龙汤疗同也。熬作屑,去蛔虫。" 《药性论》:"主蛇毒。" 《唐本草》:"《别录 》云:盐沾为汁,疗耳聋。" 《蜀本草》:"解射罔毒。" 《日华子本草》:"治中风并痫疾, 去三虫,天行热疾,喉痹,蛇虫伤。" 《本草衍义》:"治肾脏风下疰病。" 《滇

【临床应用】

治疗慢性气管炎及支气管哮喘 应用地龙注射液、复方地龙注射液及口服地龙粉治疗 无产重并发症的支气管哮喘及哮喘性支气管炎,据52例的观察,显效者25例(48.1%);另据101例统 计,控制不发者44例,显效者17例,共占60%;又据54例分析,显效21例(40%)。用法:地龙注射液 (每毫升相当于干地龙1.5克),第1次肌注1毫升,如无不良反应,第2天可改为2毫升,每日1次,连 续注射1~2个月。复方地龙注射液(每2毫升相当于地龙4克,黄芩素4毫克),每日肌注2毫升,连续 注射1~2周,症状初步控制后,改为隔日注射1次,注射30针为一疗程。口服地龙粉(炒熟后研),每 次3~4克,日服3~4次,温开水送服,最大量1次可服9克。据临床观察,地龙粉及注射液对哮喘具 有一定的解痉、平喘作用,痰多的病人,可使痰易咳出,口服粉剂后患者胸闷可见逐渐减轻。复方 地龙注射液对"热喘"(舌质红,苔较厚,痰粘黄)患者的疗效较满意。地龙注射液未见严重全身反应 。但对于高度过敏体质的患儿,要提高警惕,第一针注射时须观察10~15分钟再离开,如发生过敏 反应,可及时处理。在应用上述复方地龙注射液时曾碰到1例典型的过敏反应(经皮内试验对照核实) ,由于抢救及时,始使症状逐渐消失。 此外,亦可用30%地龙注射液行穴位注射,治疗小儿急慢性 喘息性支气管炎,每次0.5~1.0毫升注射于中府穴,病情重者加用定喘穴,或单用定喘穴。注射深 度5~8分(同身寸),每日注射1~2次,6天为一疗程。凡双穴者每次取1穴,交替注射。另有用50% 地龙注射液行穴位注射治疗慢性气管炎,每日1次,在双侧肺俞穴交替注射,10天为一疗程,共治93 例。总有效率:单纯型58.9%,喘息型38.9%;其中显效者单纯型2例,喘息型4例。或用地龙焙干研 粉,猪胆汁煎煮浓缩烤干研末,两者按6(地龙):4(猪胆)比例,混合装胶囊,或蜜制成丸;每次5分 ,日服3次;共治慢性气管炎365例,总有效率:单纯型74.4%,喘息型67.5%,其中显效者单纯型22 例,喘息型31例。 治疗流行性腮腺炎 将白颈蚯蚓去其体外脏泥,置玻杯内,加等量白糖腌渍。 由于白糖的作用,蚯蚓逐渐分泌出白黄色粘液;约15~20分钟后,即失去活力而死亡。然后用玻棒 用力搅拌,即成糊状灰棕色的蚯蚓糖浆,装瓶备用。用时将此糖浆直接涂于肿胀处,再用纱布覆盖 固定。约2~3小时换1

【药理研究】

降压作用 广地龙酊剂,干粉混悬液、热浸液、煎剂等对麻醉犬、大鼠、猫及慢性肾 性高血压大白鼠均表现缓慢而持久的降压作用,对麻醉犬和猫静脉注射地龙后的降压作用有急速耐 受现象,但口服及临床应用则无。其降压原理可能是由于直接作用于脊髓以上的中枢神经系统,或 通过某些内感受器反射地影响中枢,引起部分内脏血管扩张,导致血压下降。地龙B1对麻醉犬、兔 以及正常和肾型高血压大白鼠均有显著的降压作用,先出现轻度的短暂而骤然的血压降低,继以略 升,随后又出现缓慢而持久的下降,它与酊剂的作用并不完全一致,但仍保存着酊剂中主要降压成 分,而酊剂的降压作用又较次黄嘌呤强而持久。也有报道从地龙中提出的成分可使血压降到零,动 物死亡。蚯蚓解热碱可使兔血压缓慢下降,如静脉注射可产生休克样血压下降。甘肃和政县所产直 隶环毛蚓和日本杜拉蚓有同样的降压效果。用海州常山和广地龙按2:1制成混悬液及混合液,两者 对降压可起协同作用。地龙水、醇、丙酮提出成分亦有一过性或中等度的降压作用。 对平滑肌的 作用 从广地龙中提得一种含氮的有效成分,对白鼠及家兔肺灌注具有显著的舒张支气管作用,并能 拮抗组织胺及毛果芸香碱对支气管的收缩作用,静脉注射于豚鼠,50%的动物可耐受致死量的组织胺 。近年制备的注射液对豚鼠肺灌流实验,亦表明有支气管松弛作用,对组织胺喷雾所致豚鼠哮喘有 保护作用;能对抗组织胺对豚鼠离体肠管的收缩作用。但从广地龙中提出一种引湿性淡黄色针状结 晶,对离体和在位子宫均能增高紧张度,引起痉挛性收缩,静脉注射或灌胃可使子宫瘘管的收缩波 明显增大,说明此物质对子宫纵行肌似有更强的作用,此结晶对兔在位肠管有强烈兴奋,大鼠离体 后肢灌流能强烈收缩血管,大剂量引起豚鼠支气管轻度收缩。日本报告在对多种离体平滑肌脏器及 兔耳的实验中,证明地龙浸出液的直接作用为使血管收缩,而中枢作用则使血管扩张。 解热作用 蚯蚓水浸剂及蚯蚓解热碱对大肠杆菌毒素、温刺引起的人工发热之家兔,均有良好的解热作用,但 对二硝基酚引起之发热则无影响。其解热原理:首先作用于体温调节中枢,续发的使散热增加,同 时体内产热也增加,但前者超过后者,因而体温下降。 镇静、抗惊厥作用 热浸液、醇提溶液对 小白鼠及兔均表现镇静作用,地龙对五甲烯四氮唑及咖啡因引起的惊厥有拮抗作用,对兔,小鼠的 电惊厥也能对抗,如与海州常山合用,在对抗咖啡因引起的惊厥有协同作

【使用注意】

《药对》:"畏葱、盐。" 《本草经疏》:"伤寒非阳明实热狂躁者不宜用,温病无壮 热及脾胃素弱者不宜用,黄疸缘大劳,腹胀属脾肾虚,阴虚成劳瘵者,咸在所忌。"

【相关方剂】

治伤寒六、七日热极,心下烦闷,狂言,欲起走:大蚓一升破去(土),以人溺煮,令熟 ,去滓服之。直生饺汁及水煎之,并善。(《补缺肘后方》) 治小儿急慢惊风:白颈蚯蚓,不拘多 少,去泥焙干,为末,加朱砂等分,糊为丸,金箔为衣,如绿豆大。每服一丸,白汤下。(《摄生众 妙方》) 治小儿慢惊风,心神闷乱,烦懊不安,筋脉拘急,胃虚虫动,反折啼叫:乳香(研)半钱 ,胡粉一钱。上二味,合研匀细,用白颈蚯蚓生捏去土,烂研和就为丸,如麻子大。每服七丸至十 丸,煎葱白汤下,更量儿大小加减。(《圣济总录》乳香丸) 治抽筋:地龙一条,胡黄连一钱。水 煎,日服三次。(《吉林中草药》) 治高血压:活蚯蚓三至五条,放盆内排出污泥后切碎,鸡蛋二 至三个,炒熟吃,隔天吃一次,至血压降至正常为止。(《山东中草药手册》) 治中风半身不遂: 地龙三钱,全蝎二钱,赤芍四钱,红花三钱,牛藤四钱。水煎服。(《山东中草药手册》) 治风头 痛及产后头痛:地龙(去土,炒)、半夏(生姜汁捣作饼,焙令干,再捣为末)、赤茯苓(去黑皮)各半 两。上三味,捣罗为散,每服一字至半钱匕,生姜、荆芥汤调下。(《圣济总录》地龙散) 治头痛 目运,及喉痹缠喉风等:长蚯蚓不拘多少,以龙脑、麝香相和研匀,丸如麻子大。每用以生姜汁涂 鼻中,每边各内一丸。(《圣济总录》龙珠丸) 治喉痹:地龙一条,细研,用白梅去核,以皮裹之 ,重着薄绵再裹,含咽津。(《圣惠方》) 治风赤眼:地龙十条炙干,捣细罗为散,夜临卧时,以 冷茶调下二钱,服之。(《圣惠方》) 治支气管喘息:地龙研细末,装入胶囊,每次一钱,日服三 次,温开水下。(《吉林中草药》) 治阳毒结胸,按之极痛,或通而复结,喘促,大躁狂乱:生地 龙四条,洗净,研如泥,入生姜汁少许,蜜一匙,薄荷汁少许,新汲水调服。若热炽者,加片脑少 许,即与揉心下,片时自然汗出而解,不效再服一次。(《伤寒蕴要》) 治齿断血出不止:干地龙 末一钱,白矾灰一钱,麝香末半钱,同研令匀,于湿布上涂药,贴于患处。(《圣惠方》) ⒁治齿痛 :蚯蚓干者,捣末,著痛处。(《千金方》) ⒂治小便不通:蚯蚓杵,以冷水滤

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