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冬青叶

冬青叶

别名:四季青叶(江苏)
治烫伤,溃疡久不愈合,闭塞性脉管炎,急、慢性支气管炎,肺炎,尿路感染,菌痢 ,外伤出血,冻瘃,皲裂。 《本草图经》:"烧灰,面膏涂之,治皲瘃殊效,兼灭瘢疵。" 《 江西草药》:"凉血止血。治外伤出血,鲜叶捣敷。"
【别名】

四季青叶(江苏)。

【来源】

为冬青科植物冬青叶片,植物形态详"冬青子"条。

【化学成分】

叶含两种抑菌成分,其中之一是原儿茶酸,另含挥发油、黄酮类。

【性味归经】

《江西草药》:"苦涩,寒。"

【功能主治】

治烫伤,溃疡久不愈合,闭塞性脉管炎,急、慢性支气管炎,肺炎,尿路感染,菌痢 ,外伤出血,冻瘃,皲裂。 《本草图经》:"烧灰,面膏涂之,治皲瘃殊效,兼灭瘢疵。" 《 江西草药》:"凉血止血。治外伤出血,鲜叶捣敷。"

【临床应用】

治疗烧伤 用四季青叶制成多种剂型,应用于不同的烧伤创面;能使其迅速结痂,减 少渗出,控制感染,在一定程度上可以防止休克和早期败血症的发生,促进创面愈合,缩短疗程, 提高治愈率。据197例的观察,结果178例获得治愈(其中包括烧伤面积在70%以上者5例),死亡19例 。创面平均愈合日数,Ⅱ°(包括深Ⅱ°、浅Ⅱ°)14.5天,Ⅲ°36天。 常用剂型:供创面涂布或 喷雾用的水剂(每毫升相当于生药1克);供浸渍纱布覆盖刨面用的乳剂(不宜用于磷烧伤早期创面。 乳剂有两种:Ⅰ号乳剂每500毫升相当于干生药900克,Ⅱ号乳剂每500毫升相当于干生药300克); 作为Ⅲ°焦痂脱痂及晚期残留创面治疗用的冷霜;以及供内服用的糖浆(每毫升相当于干生药1克)和 供注射用的针剂(每毫升相当于干生药2克或4克)。 治疗方法:浅Ⅱ°烧伤,用水剂涂布或喷雾于创 面,约在1~2小时内迅速结成褐色痂膜,1周左右开始表皮新生,痂膜逐渐脱落痊愈。即使少数病人 有痂膜下液化现象,只要及时除去痂膜,并反复涂布或喷雾,一般也能在1~2周内表皮新生,创面 愈合。深Ⅱ°烧伤用水剂涂布暴露,通常在2小时后创面形成痂膜:亦可用Ⅰ号乳剂纱布包扎,经两 天后形成黑色痂膜,再行暴露。多数于14~21天内脱痂,痂下1期愈合。如痂下液化,应即除去痂膜 。用Ⅱ号乳剂纱布覆盖创面,用电灯烘干后暴露(称为半暴露),一般于21天左右愈合。如痂下有感 染,脓较多时,去痂后用10%四季青生理盐水湿敷1~2天,待感染基本控制,脓液消失后,再用Ⅱ号 乳剂纱布覆盖,电灯烘干暴露,亦可在21天左右愈合,无需每天换药。如采用半暴露方法有困难, 则可用Ⅱ号乳剂换药。深Ⅱ°合并有Ⅲ°的烧伤创面,早期用Ⅱ号乳剂包扎,两日后可形成黑色痂 膜,再采用暴露治疗,保持创面干燥,不使受压。约于烧伤后3周左右,痂膜可自行脱落,痂下愈合 .3周左右不能脱落者,可采用焦痂切除术。这时可见深Ⅱ°的创面已自行愈合,而Ⅲ°创面呈新鲜 之肉芽,可采用小片状植皮消灭创面。 通过反复实践,初步认为四季青对烧伤的治疗作用主要是: ㈠保护创面:四季青外用于Ⅱ°及混合度创面后,很快即形成一层完整的保护性痂膜,从而阻止了 早期创面的大量渗出,有利于休克的防治,同时防止了外来细菌的侵袭,避免由于创面感染导致的 深度增加,对于顶防早期败血症起了积极的作用。这种痂膜具有轻度吸水性,可以使痂膜下少量

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