根据目前的研究显示确切的病因尚不清楚，但是因为子宫肌瘤好发于育龄期的女性，绝经后子宫肌瘤可以自然地萎缩，青春期之前也比较少见，所以提示子宫肌瘤的发生发展与患者体内的雌孕激素的水平密切相关。
研究提示肌瘤局部组织的雌二醇的雌酮转化率明显低于周围普通的基层，在子宫肌瘤组织局部的雌激素受体的浓度也明显高于周围的子宫肌层组织，因此提示可能是肌瘤局部组织对雌激素的高度敏感性，促进了子宫肌瘤的发生和发展。
研究提示孕激素的作用可以促进子宫平滑肌细胞的增殖以及子宫肌瘤的生长，并且有研究提示子宫肌瘤局部的组织可能存在遗传学的异常，部分肌瘤细胞内可能带有染色体12号和14号长臂的片段异位以及12号长臂部分片段的重排以及七号染色体长臂部分片段的缺失。根据以上的研究结果提示肌瘤与体内的雌孕激素水平以及遗传的因素都有一定的关系，但总结来说是多因素导致的妇科比较常见的疾病。
