老年人的定义是指年龄超过65岁的人，实际上老年人才是冠心病的好发人群，治疗和年轻人区别不大。得了冠心病之后在治疗上建议选择抗血小板的药物，调脂的药物β受体组织剂以及RAAS拮抗剂等等，长期口服治疗改善冠心病的预后。
如果老年人的一般状况良好，身体能够耐受手术，在冠脉存在有非常严重的狭窄，适合做冠脉介入治疗的时候，可以考虑通过介入置入支架的方法来改善心肌供血。如果冠脉非常严重的狭窄，三支病变已经不太适合植入支架治疗，而老年人的身体条件还可以接受冠脉搭桥这样的外科开胸的手术治疗，来改善冠心病的预后。
总之，老年人的冠心病治疗和中青年冠心病的治疗原则上没有太大的区别，都是通过长期的坚持口服药物治疗来改善症状，改善预后，必要时可以辅助以介入治疗或者是冠脉搭桥手术来改善症状。
