双肾弥漫性病变主要原因包括各种肾病，肾小管间质性疾病，尿路感染，急性肾脏损伤，糖尿病肾病，药物性肾损伤，以及生理性因素。
1、各种肾病
包括肾小球肾炎，慢性肾小球肾炎，紫癜性肾炎，难治性的肾病综合症等。
2、肾小管间质肾病
比如急性肾间质肾炎，慢性肾间质肾炎等。
3、尿路感染
由于炎症反应，免疫反应等导致尿路出现感染。引发双肾弥漫性病变。
4、急性肾脏损伤
急性肾脏损伤也可能会造成双肾出现弥漫性的病变。
5、糖尿病肾病
这是糖尿病患者长期因为血糖控制不理想，血糖过高而导致的肾脏病变，是糖尿病的一种非炎症性改变。
6、药物性肾损害
某些药物，比如氨基糖甙类药物等可能会损伤肾脏，导致出现双肾弥漫性病变。
7、生理性因素
比如长期食用含有高胆固醇，高脂肪，高嘌呤的食物，可能会增加肾脏负担，而出现双肾弥漫性病变。
