1、胆囊癌根治性的切除术。手术方式应根据胆囊癌临床分期选择规范化的手术方式,唯有胆囊癌根治性切除术,切除范围包括胆囊及联合邻近胆囊床肝组织,甚至胆管、结肠等周围脏器的切除。
2、规范的区域淋巴结清扫是胆囊癌根治性切除术的重要组成部分,虽然根据胆囊癌肿瘤分期的不同,患者的预后差异较大,但肿瘤根治性切除是患者显著延长生存时间甚至治愈肿瘤,疗效最为确切的治疗手段。
3、其他术式。对于失去根治性手术机会的晚期患者 ,既往不建议选择姑息性的减瘤手术,但如果合并有肿瘤侵犯胆囊周围胆管、胃肠道等消化道导致的梗阻症状,可采用姑息性肿瘤切除及解决消化道梗阻症状的手术方案,也可采取经内镜鼻胆管引流术,胃空肠吻合术,经肝内胆管穿刺或经十二指肠内镜胆道支架置入引流术等。