肝移植是肝细胞癌根治性治疗手段之一，然而术后肿瘤的复发和转移影响着肝移植的疗效。影响术后疗效的因素主要有肿瘤的大小、数目、大血管侵犯和微血管癌栓、淋巴结转移以及术前甲胎蛋白的水平。
肝移植适应症同前述手术适应症，据专业医生进行个体化评估与判断。
在国际上有许多治疗肝癌的肝移植标准 ，被普遍接受的有米兰标准。单个肿瘤直径小于五厘米或不超过三个肿瘤，且每个肿瘤要小于三厘米。无血管侵犯和淋巴转移。符合这个标准的患者，肝移植术后五年的生存率超过80%。但是米兰标准过于严格，导致众多肝癌患者失去了移植机会，因此不断有新的标准推出。
在我国，有上海复旦标准，杭州标准，华西标准和三亚共识等。标准虽然不同，但是对于无大血管侵犯、淋巴结转移及肝外转移的要求基本一致。不同的是肿瘤的大小和数目上的要求，国内标准相对扩大了这方面的使用范围，从而保证手术患者存活的同时，让肝移植受者的范围扩大了52%具有重要的意义。
